mapipos

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184 resultados para mapipos

  • Valoración vLex
  • Sentencia nº 25000-23-26-000-1993-8835-01(13546) de Consejo de Estado - Sección Tercera, de 5 de Diciembre de 2002

    No hay duda que la lesión causada resulta imputable a la Caja Nacional de Previsión, pues, de no haberse practicado, la demandante continuaría con su angioma congénito pero sin ninguna deformidad de carácter permanente. Los procedimientos realizados le causaron las serias cicatrices y la necrotización de las heridas, con un compromiso a nivel ocular y labial. La falla de la entidad demandada está

    ... la cirugía estética la asimila la normatividad a la suntuaria, cosmética o con fines de embellecimiento [decreto 806 de 1998, artículos 10 y 18 del manual de actividades y procedimientos (Mapipos)] y en ese sentido al valorar la causa del daño “..dicha valoración debe efectuarse de manera cuidadosa, teniendo en cuenta que -salvo en casos excepcionales, como el de la cirugía estética y ...

  • Sentencia nº AC- 6351 de Consejo de Estado - Sección Primera, de 24 de Septiembre de 1998

    ... y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud (MAPIPOS), art. 18, el mencionado examen, se denegó su práctica. Analizando la razón expuesta por la entidad prestadora de salud se podría pensar que, efectivamente, le asiste razón al negarse a expedir la orden mencionada, pues al hacerlo estaría incumpliendo con los términos de la Ley 100 de 1993. Sin embargo, es de anotar, según así lo...

  • Sentencia nº AC- 5748 de Consejo de Estado - Sección Segunda, de 23 de Abril de 1998

    P.S. De las enfermedades padecidas por el accionante y del requerimiento específico e inmediato de la cirugía, se puede deducir que la no realización de la mencionada operación conllevaría a complicaciones graves que atentarían contra la vida del peticionario, y por ser uno de los derechos fundamentales que requiere protección inmediata deberá la Sala conceder la protección implorada en la...

    ..., haya sido catalogada como de manejo quirúrgico de tipo electivo, ni que se encuentra dentro de las enumeradas en el grupo 8 del manual de actividades, intervenciones y procedimientos mapipos. Ahora bien, no sobra advertir que el mencionado artículo establece como máximo 52 semanas de cotización; por lo que, al no haber aportado la entidad demandada prueba alguna que acredite el ...

  • Decreto 806 de 1998

    Por el cual se reglamenta la afiliación al Régimen de Seguridad Social en Salud y la prestación de los beneficios del servicio público esencial de Seguridad Social en Salud y como servicio de interés general, en todo el territorio nacional.

    ... (52) semanas de cotización para enfermedades que requieran manejo quirúrgico de tipo electivo, y que se encuentren catalogadas en el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos-Mapipos, como del grupo ocho (8) o superiores. Por lo menos 26 semanas deben haber sido pagadas en el último año. . . PARAGRAFO. Cuando el afiliado sujeto a períodos mínimos de cotización desee ser ...

  • Auto nº 035/09 de Corte Constitucional, 30 de Enero de 2009

    Referencia: expedientes T-1281247, T-1289660, T-1308199, T-1310408, T-1315769, T-1320406, T-1328235, T-1335279, T-1337845, T-1338650, T-1350500, T-1645295, T-1646086, T-1855547, T-1858995, T-1858999, T-1859088, T-1862038, T-1862046, T-1866944, T-1867317, y T-1867326 Acciones de tutela instauradas por Luz Mary Osorio Palacio contra Colpatria EPS; M...

    ... (52) semanas de cotización para enfermedades que requieran manejo quirúrgico de tipo electivo y que se encuentren catalogadas en el manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos Mapipos, como del grupo ocho (8) o superiores. || Parágrafo 1o. Serán de atención inmediata sin someterse a períodos de espera a las actividades, intervenciones y procedimientos de promoción y fomento ...

  • Sentencia de Tutela nº 927/09 de Corte Constitucional, 10 de Diciembre de 2009

    Dignidad humana, salud, libre desarrollo de la personalidad. Al accionante se le extirpo un tumor cancerígeno ubicado en su maxilar superior, el médico tratante ordenó iniciar un proceso de reconstrucción oral y maxilofacial como parte de la rehabilitación, pero la entidad accionada se negó a autorizar dichos procedimientos por no encontrarse incluidos en el pos, por lo tanto el actor acudió a...

    ... catastrófica-, que autorice la totalidad de medicamentos, intervenciones, tratamientos y procedimientos que en adelante requiera el afectado, que se encuentren excluidos del POS o MAPIPOS”. . 1.5. En cumplimiento de la orden judicial, el 11 de diciembre de 2007 se practicó al accionante una “cirugía de reconstrucción de segmento de maxilar con colgajo libre de cresta ilíaca con ...

  • Auto nº 105/10 de Corte Constitucional, 8 de Junio de 2010

    La Sala Especial de Seguimiento conformada por la Corte Constitucional para llevar a cabo el cumplimiento de la sentencia T-760 de 2008, integrada por los magistrados Jorge Iván Palacio Palacio, Mauricio González Cuervo y Gabriel Eduardo Mendoza Martelo, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, procede a dictar el presente Auto...

    ... 5.4. ¿De qué manera ha servido la homologación del MAPIPOS a los CUPS para la claridad y asequibilidad de los usuarios y la comunidad en general a los contenidos de los POS y superar lo que se ha denominado como “zona gris” del POS?. 5.5. ¿Cuál va a ser ...

  • Sentencia de Tutela nº 627/14 de Corte Constitucional, 2 de Septiembre de 2014

    Se Atribuye A Las Entidades Accionadas La Vulneración De Derechos Fundamentales, Al Decidir Negar A Una Persona Que Sufre Epilepsia La Autorización Para Una Evaluación Neurológica, Argumentando Que Años Atrás Fue Clasificada En La Encuesta Sisben Con Un Puntaje De 56,79, Lo Que La Hace No Apta Para Pertenecer Al Régimen Subsidiado Y Presumir Su Capacidad Económica Para Afiliarse Al Régimen...

    ... también que con respecto a los criterios que se tienen en cuenta para determinar cuáles son enfermedades de alto costo, se encuentra la “Resolución 5261 de 1994 (también conocido como MAPIPOS [56] ) que definió este tipo de patologías como aquellas que “representan una alta complejidad técnica en su manejo, alto costo, baja ocurrencia y bajo costo efectividad en su tratamiento” ...

  • Sentencia de Tutela nº 570/13 de Corte Constitucional, 26 de Agosto de 2013

    En este asunto se alega vulneración de derechos fundamentales por parte de la e.p.s. S comparta, en tanto decidió negarle a la accionante la autorización para la práctica de una mamoplastia + pexia mamaria bilateral reductora ordenada por el médico tratante, bajo el argumento de ser un servicio no contemplado en el pos que no requiere ser autorizado porque no existe riesgo para la vida de la...

  • Temas de Responsabilidad Médica Estatal

    Introducción - 1. Apuntes sobre responsabilidad médica estatal en iberoamérica - a) Chile - b) Venezuela - c) México - d) Argentina - e) España - 2. Observaciones al sistema de salud en colombia - 3. Evolución y últimos avances jurisprudenciales de la responsabilidad médica en colombia - 4. Consentimiento informado - 5. Historia clínica - 6. Cirugía plástica y estética - 7. Bioética médica

    ... la cirugía estética la asimila la normatividad a la suntuaria, cosmética o con fines de embellecimiento (decreto 806 de 1998, artículos 10 y 18 del manual de actividades y procedimientos -Mapipos-) y en ese sentido al valorar la causa del daño '(..)dicha valoración debe efectuarse de manera cuidadosa, teniendo en cuenta que -salvo en casos excepcionales, como el de la cirugía estética y ...

  • Sentencia de Tutela nº 760/08 de Corte Constitucional, 31 de Julio de 2008

    Derecho a la salud, concretamente al acceso a los servicios que han sido negados por diversas entidades, principalmente en tratandose de asuntos de servicios contemplados en el pos sometidos a pagos moderadores, aquellos no pos sometidos a pagos moderadores, los excluidos del pos, aquellos que requiere un menor para su adecuado desarrollo, los relacionados con las incapacidades laborales cuando...

    ... (52) semanas de cotización para enfermedades que requieran manejo quirúrgico de tipo electivo y que se encuentren catalogadas en el manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos Mapipos, como del grupo ocho (8) o superiores. || Parágrafo 1o. Serán de atención inmediata sin someterse a períodos de espera a las actividades, intervenciones y procedimientos de promoción y fomento ...

  • Sentencia de Tutela nº 805/13 de Corte Constitucional, 12 de Noviembre de 2013

    El actor labora como docente de planta en una institución educativa del municipio de samaniego (nariño). Luego de que le fuera diagnosticado un tumor maligno en tiroides con compromiso de las cuerdas vocales y la tráquea, solicitó su traslado a la ciudad de pasto o a un municipio cercano para que se le facilitara estar con su familia y asistir a los controles médicos de rutina, pero esta...

  • Sentencia de Tutela nº 402/09 de Corte Constitucional, 4 de Junio de 2009

    Derecho a la salud y dignidad humana cuya tutela se demanda a favor de afiliada a la empresa demandada a quien le fue denegada la solicitud de autorizacion de un tratamiento de rehabilitacion oral, debido a su exclusion del pos. La sala repaso los requisitos para la concesion excepcional de prestaciones medicas no incluidas en el pos, a saber: (i) que la falta de la prestacion medica respectiva...

    ...[9] El artículo 18 de la Resolución 5261 de 1994, por lacual se establece el Manual de actividades, intervenciones y procedimientos delPOS en el Sistema de Seguridad Social en Salud (Mapipos), sobre las exclusionesy limitaciones del POS reza lo siguiente: “En concordancia con lo expuesto enartículos anteriores y para poder dar cumplimiento a los principios deuniversalidad, equidad y ...

  • Temas de responsabilidad médica estatal
  • Decreto 1938 de 1994

    Por el cual se reglamenta el plan de beneficios en el Sistema Nacional de Seguridad Social en Salud, de acuerdo con las recomendaciones del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, contenidas en el Acuerdo número 008 de 1994.

    ... (52) semanas de cotización para enfermedades que requieran manejo quirúrgico de tipo electivo, y que se encuentren catalogadas en el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos MAPIPOS, como del grupo ocho (8) o superiores . PARAGRAFO 1o. Serán de atención inmediata sin someterse a períodos de espera las actividades, intervenciones y procedimientos de promoción y fomento de la ...

  • Circular Externa 000020

    Obligatoriedad de Prestar Servicios a la población con o en situación de Discapacidad.

  • Sentencia de Tutela nº 894/13 de Corte Constitucional, 3 de Noviembre de 2013

    Salud, vida digna. Se acumulan expedientes por unidad de materia. La solicitud común en las sentencias revisadas tiene que ver con la exoneración de pagos moderadores para el tratamiento médico de tres jóvenes que padecen epilepsia y o otros padecimientos de tipo neurológico. En los dos casos la e.p.s. Accionada negó la petición, bajo el argumento de que los pagos moderadores son una atribución...

    ...En relación con los criterios para identificar las enfermedades de alto costo, el representante del Ministerio cita la Resolución 5261 de 1994 (también conocido como MAPIPOS [43] ) que definió este tipo de patologías como aquellas que “representan una alta complejidad técnica en su manejo, alto costo, baja ocurrencia y bajo costo efectividad en su tratamiento”. ...

  • Sentencia de Tutela nº 243/15 de Corte Constitucional, 30 de Abril de 2015

    Vida Digna, Salud. Se Acumulan Expedientes Por Unidad De Materia. Se Aduce Que Las E.p.s. Accionadas Vulneraron Derechos Fundamentales Por Negar A Sus Pacientes La Entrega De Medicamentos no Pos, Por No Tener Registro De Sanidad Expedido Por El Invima O Por No Estar Autorizado Para Atender La Patología, De Acuerdo A Las Normas Vigentes De La Entidad Y El Concepto Del Comité Técnico Científico. Se

    ... 5521 de 2013, a través de la cual se actualizó el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (MAPIPOS), al igual que lo preceptuado por el Decreto 2200 de 2005 (“Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras disposiciones”).  . Finalmente, estima que el médico tratante ...

  • Sentencia de Constitucionalidad nº 252/10 de Corte Constitucional, 16 de Abril de 2010

    Revisión constitucional del decreto legislativo 4975 de 2009, declaratorio del estado de emergencia social, con el propósito de conjurar la grave crisis que afecta la viabilidad del sistema general de seguridad social en salud. La corte no encontró evidencia de hechos sobrevivientes, toda vez que coligió la existencia de una problemática de índole estructural generada de tiempo atrás asociada con

    ... como consecuencia de las pruebas decretadas en el Auto del 20 de enero de 2010, se afirma en explicación a esta cifra lo siguiente: “la exigencia de que las prestaciones contenidas en el Mapipos  (Resolución 5261 de 1994) en el régimen subsidiado y no cubiertas con la UPC destinada para tal fin sean pagadas con los recursos de las entidades territoriales (…) ha creado una situación de ...

  • Sentencia de Tutela nº 836/05 de Corte Constitucional, 12 de Agosto de 2005

    Derecho a la salud y la vida en condiciones dignas de beneficiario del regimen contributivo que padece discapacidad por retardo mental y que requiere una intervención quirúrgica por razon de unos granos que le han salido, pero la entidad se niega a autorizar dicha intervención aduciendo que los síntomas descritos pueden ser tratados a traves de diversos procedimientos. Solicita se ordene la...

    ...La Jefe de la Oficina Asesora Jurídica y de Apoyo Legislativo, informa que el procedimiento denominado ''drenaje de piel'' se encuentra descrito en el MAPIPOS, artículo 70, nomenclatura 15100 y 15101 de la Resolución 5261 de 1994, por lo que la EPS debe suministrarlo. Finalmente, manifiesta que las Entidades Promotoras de Salud son las entidades ...

  • Sentencia de Tutela nº 233/08 de Corte Constitucional, 6 de Marzo de 2008

    Derecho a la salud de persona de la tercera edad a quien, luego de habersele efectuado el procedimiento denominado "reemplazo de valvula aortica con reconstruccion de la aorta ascendente con injerto sintetico valvulado y parche de felpa", le fue exigida la cancelacion por concepto de copago de la suma de $6.720.000. Que se encuentra en incapacidad de sufragar. La corte recordo que, de...

    ... y parche de felpa'', se encuentra incluido en el manual del POS, en la medida que sea utilizado para la practica de un procedimiento incluido en el mismo manual, (Resolución 5261 de 1994 ''mapipos''), siendo que en el presente caso la normatividad contempla en la norma el elemento requerido y manifestando que aunque no lo fuere, así, debe interpretarse el listado del POS, para tener acceso al ...

  • Sentencia de Tutela nº 695/07 de Corte Constitucional, 6 de Septiembre de 2007

    Derecho a la salud de menor beneficiario a quien le fue diagnosticado autismo atipico, por la negativa de la entidad de autorizar un tratamiento recomendado por su medico tratante en el prgrama ancora que ofrece el centro de desarrollo infantil anthiros, aduciendo que la institucion se encontraba por fuera de la red de prestadores de la entidad. Solicita se ordene autorizar el tratamiento...

    ... del Plan Obligatorio de Salud ya que el contenido de la terapia ordenada hasta el momento se encuentra incluida en el Plan Obligatorio de Salud: terapia física integral Código 29112 del MAPIPOS., terapia ocupacional integral Código 29113 del MAPIPOS. y terapia fonoaudiológica integral Código 29114 para terapia del lenguaje, del MAPIPOS. En consecuencia sólo se ordenara el recobro al ...

  • Sentencia de Tutela nº 811/06 de Corte Constitucional, 28 de Septiembre de 2006

    Derecho a la vida en condiciones dignas, la integridad fisica y a la salud en conexidad con la vida y la segu ridad social de afiliada en calidad de beneficiaria que padece calculos en la vesicula (colelitiasis) y la entidasd se niega a autorizar el procedimiento quirurgico por cuanto la accionante no cuenta con el periodo minimo de cotizacion exigido. Solicita se autorice, practique y cubra la...

    ... 1998 para el Grupo 2 es decir, ''enfermedades que requieran manejo quirúrgico de tipo electivo, y que se encuentren catalogadas en el manual de actividades, intervenciones y procedimientos, Mapipos, como del grupo ocho (8) o superiores. Respecto del primer hecho relevante, llama la atención de la Sala, la urgencia de la cirugía que se debe practicar a la accionante puesto que, de no hacerse, ...

  • Resolución 1198

    Por la cual se establece la cuantía y procedimiento de recaudo de las cuotas moderadoras y copagos a los usuarios sujetos de los mismos

    ...d) Exámenes de diagnóstico para laboratorio clínico ordenados en forma ambulatoria de nivel I y II según Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos, MAPIPOS (Resolución 5261/94). La cuota moderadora se cobrará por la totalidad de una misma consulta, independientemente del número de exámenes ordenados;. e) Exámenes de diagnóstico por imagenología ...

  • Sentencia de Tutela nº 221/04 de Corte Constitucional, 8 de Marzo de 2004

    Derechos a la vida, salud y seguridad social. Solicitud practica de cirugia ojo derecho. Suspendida por tejido corneal excluido del pos. Hecho superado. Negada.

    ...El Juez de primera instancia consideró que si bien el tejido no está incluido en el MAPIPOS, la no realización de la intervención puede comprometer de manera radical la salud visual de la actora. Resolvió, en consecuencia, conceder el amparo y autorizar a la entidad demandada que ...