unidad pago capitacion definicion

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Valoración vLex
  • Resolución número 0004480 de 2012, por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2013 y se dictan otras disposiciones

    ...CONSIDERANDO:. Que corresponde al Ministerio de Salud y Protección Social definir el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del Plan Obligatorio de Salud de cada régimen y definir el régimen que deberán aplicar las EPS para el reconocimiento y pago de las incapacidades originadas en ... por las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del Régimen Contributivo y Subsidiado, el Ministerio de Salud y Protección Social realizó el análisis técnico y actuarial para la definición de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) de 2013, cuyos resultados se muestran en el Estudio de suficiencia y de los mecanismos de ajuste del riesgo para el cálculo de la Unidad de Pago por ...

  • Sentencia de Constitucionalidad nº 289/10 de Corte Constitucional, 21 de Abril de 2010

    ... . Que si bien la Ley 1122 de 2007 contiene una serie de avances en la organización del Sistema General de Seguridad Social en Salud, en especial, en la racionalidad de la definición de los planes de beneficios, las medidas que se han desarrollado en virtud de la misma han resultado insuficientes ante el crecimiento inusitado de la demanda de servicios y medicamentos que no ... centros de investigación reconocidos por Colciencias, los prestadores de salud en los términos del Decreto 1011 de 2006, las entidades promotoras de salud, las otras entidades responsables del pago de los servicios de salud, y demás entidades del sector que apliquen o verifiquen la aplicación del conocimiento. . ARTÍCULO 2o. PRINCIPIOS DEL SISTEMA TÉCNICO CIENTÍFICO EN SALUD. El Sistema ... y humanos disponibles en el país y, deberán ser tenidos en cuenta por la Comisión de Regulación en Salud, CRES para la definición del Plan Obligatorio de Salud y el cálculo de la Unidad de Pago por Capitación”. . ARTÍCULO 10. LÍMITES Y LEGITIMIDAD DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. El Plan Obligatorio de Salud estará sujeto al establecimiento de límites claros, teniendo en ...

  • Comisión de Regulación en Salud Acuerdo número 26 de 2011, por el cual se define un ponderador a la UPC para las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del Régimen Contributivo (RC).
  • Informe de ponencia segundo debate proyecto de ley 210 de 2013 senado

    ...A pesar del reconocimiento de la crisis, el texto aprobado en primer debate por la bancada de la Unidad Nacional no cambia sino que acentúa la racionalidad de mercado fundamentada en la separación de funciones de financiamiento, aseguramiento, administración y prestación de servicios del SGSS, que ...¿ La posibilidad de que con los seguros voluntarios se incremente el negocio de las Entidades Promotoras de Salud, aumentando la inequidad social. ¿ El pago de las deudas de las Entidades Promotoras de Salud con los Prestadores de Servicios de Salud. ¿ La eliminación del condicionamiento de la capacidad de pago. ¿ La autonomía médica para atender a ...¿ Las implicaciones de la naturaleza jurídica de Salud-Mía y sus funciones. ¿ La determinación de la Unidad de Pago por Capitación - UPC como factor integral. ¿ Definición de plazos para la determinación del cumplimiento de requisitos por parte de las actuales Entidades Promotoras de Salud ¿ EPS puedan adelantar procesos de ...

  • Decreto número 4107 de 2011, por el cual se determinan los objetivos y la estructura del Ministerio de Salud y Protección Social y se integra el Sector Administrativo de Salud y Protección Social.
  • Decreto 4107 de 2011

    ...16. Participar en la formulación y evaluación de la política para la definición de los sistemas de afiliación, protección al usuario, aseguramiento y sistemas de información en pensiones. 17. Formular la política de salud relacionada con el aseguramiento en riesgos ...1.2.3. Sanatorio de Agua de Dios. 1.2.4. Sanatorio de Contratación. 1.3. Superintendencia con personería jurídica:. 1.3.1. Superintendencia Nacional de Salud. 1.4. Unidad Administrativa Especial con personería jurídica:. 1.4.1. Comisión de Regulación en Salud - CRES. 2. Entidades Vinculadas:. 2.1. Empresas Industriales y Comerciales del Estado:. 2.1.1. Caja de ...10. Participar en las propuestas de metodologías y estudios para definir el valor de la Unidad de Pago por Capitación, UPC. 11. Apoyar en la formulación de propuestas de modelos, procesos y medios de pago y contratación entre las aseguradoras y prestadoras de los servicios de salud, destinados a ...

  • Plan Nacional de Desarrollo, 2010-2014.(Ley 1450 de 2011)

    ...Parágrafo. Con el fin de que exista una activa participación de la sociedad civil en la definición de los planes locales para superación de la pobreza extrema, estos serán socializados en el marco de los Consejos de Política Social departamentales y municipales. Así mismo, en estos Consejos se ...El producto del recaudo de la deuda de municipios y empresas de servicios públicos con INSFOPAL, realizadas según la Ley 57 de 1989 por FINDETER, se destinará exclusivamente al pago de pasivos laborales generados por las personas prestadoras de los servicios públicos liquidadas y/o transformadas, en el marco de los Planes Departamentales para el Manejo Empresarial de los ...Tales inversiones serán realizadas a través de Investigadores, Grupos o Centros de Investigación, Desarrollo Tecnológico o Innovación o Unidades de Investigación, Desarrollo Tecnológico o Innovación de Empresas, registrados y reconocidos por Colciencias. Los proyectos calificados como de investigación o desarrollo tecnológico previstos ... complemento de los mecanismos señalados en el artículo 19 de la Ley 1122 de 2007 y mientras se define el factor de riesgo por patología dentro del cálculo de la Unidad de Pago por Capitación - UPC, como lo prevé el artículo 182 de la Ley 100 de 1993, los Ministerios de la Protección Social y de Hacienda y Crédito Público podrán adoptar de manera conjunta medidas para ajustar la ...

  • Sentencia de Constitucionalidad nº 252/10 de Corte Constitucional, 16 de Abril de 2010

    ... el valor del recobro al FOSYGA excede notablemente el precio de venta del laboratorio y, por otra parte, que en algunos casos, el número de medicamentos recobrados es superior al número de unidades oficialmente reportadas como vendidas por los laboratorios;.  . Que en el Régimen Subsidiado también se evidencia el incremento en la demanda de servicios y medicamentos no incluidos en el Plan ...: cierre de hospitales públicos, quiebra de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y Entidades Promotoras de Salud, inviabilidad financiera de entidades territoriales, cesación de pagos al talento humano en salud y demás proveedores, así como la consecuente parálisis de la prestación de los servicios de salud, con lo cual se afectaría de manera grave el goce efectivo del ...  . Que si bien la Ley 1122 de 2007 contiene una serie de avances en la organización del Sistema General de Seguridad Social en Salud tanto en la racionalidad de la definición de los planes de beneficios, la financiación, el flujo de recursos, la prestación de los servicios, la protección de los afiliados y la inspección, vigilancia y control, las medidas que se han ... . 15. ACUERDO 009 DE 2009: Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación de los Planes Obligatorios de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2010. . 16. ACUERDO 011 DE 2010: Por el cual se da cumplimiento al Auto No. 342 de 2009 de la Honorable ...

  • Sentencia nº 11001-03-15-000-2010-00347-00 de Consejo de Estado - Sala plena, de 23 de Noviembre de 2010

    ...Para los otros beneficiarios de la familia del cotizante el Plan Obligatorio de Salud será similar al anterior pero en su financiación concurrirán los pagos moderadores, especialmente en el primer nivel de atención, en los términos del artículo 188 de la presente Ley. Para los afiliados según las normas del régimen subsidiado, el Consejo Nacional de ...En su punto de partida, el plan incluirá servicios de salud del primer nivel por un valor equivalente al 50 % de la unidad de pago por capitación del sistema contributivo. Los servicios del segundo y tercer nivel se incorporarán progresivamente al plan de acuerdo con su aporte a los años de vida saludables. Parágrafo ... científica y los recursos físicos, tecnológicos, económicos y humanos disponibles en el país y, deberán ser tenidos en cuenta por la Comisión de Regulación en Salud - CRES para la definición del Plan Obligatorio de Salud y el cálculo de la Unidad de Pago por Capitación.'. Que, como puede observarse de las normas transcritas, con la adición efectuada a través del articulo 9 del ...

  • Sentencia de Constitucionalidad nº 463/08 de Corte Constitucional, 14 de Mayo de 2008

    ...En todo caso, cuando el Fosyga haga el reconocimiento, el pago se hará sobre la base de las tarifas mínimas definidas por la Comisión de Regulación en Salud.'' (texto subrayado demandado). III. DEMANDA. El demandante considera que la expresión demandada ...A este respecto observa que por la organización y garantía del POS a sus afiliados, las EPS reciben una Unidad de Pago por Capitación - UPC, para cuya definición se tiene en cuenta el costo de los servicios incluidos en el plan (Artículos 156 literal f, y 182 de la Ley 100 de 1993), lo cual significa que ...