unidad pago capitacion definicion
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Decreto 4747 de 2007, por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones.
... a) Pago por capitación. Pago anticipado de una suma fija que se hace por ... La unidad de pago está constituida por una tarifa pactada ...
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Decreto número 2562 de 2012, por el cual se modifica la estructura del Ministerio de Salud y Protección Social, se crea una Comisión Asesora y se dictan otras disposiciones
... 2.4.1 Unidad Administrativa Especial Fondo Nacional de ... 34. Definir el valor de la Unidad de Pago por Capitación de cada Régimen. Si a 31 de ... 2. Participar en la definición de los mecanismos de afiliación, registro, ...
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Resolución número 005522 de 2013, por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2014 y se dictan otras disposiciones
... ón Social realizó el análisis técnico, de completitud y de calidad de la información; así como el análisis actuarial para la definición de la UPC vigencia 2014, según corresponda, cuyos resultados se muestran en el "Estudio de suficiencia y de los mecanismos de ajuste del riesgo ...
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Versión original
Decreto número 268 de 2020, por el cual se sustituye parcialmente la Parte 4 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social y se modifica el artículo 2.2.5.1.2 del Decreto 1082 de 2015, Único Reglamentario del Sector Administrativo de Planeación Nacional, en relación con la definición de los criterios, procedimientos y variables de distribución, asignación y uso de los recursos del Sistema General de Participaciones para Salud y se dictan otras disposiciones
... la financiación, verificación, control y pago de los servicios y tecnologías en salud no ciados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) de los afiliados al ...
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Objeto, fundamentos y características del sistema
... , independientemente de su capacidad de pago y condiciones particulares, evitando que ... presente decreto o cuando la realice la Unidad Administrativa Especial de Gestión Pensional y ... a la Unidad de Pago por Capitación (UPC), de acuerdo con el procedimiento especial ...
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Circular número 03 de 2017, por la cual se incorporan unos medicamentos al régimen de control directo con fundamento en la metodología de la Circular número 03 de 2013 de la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos, se fija su Precio Máximo de Venta y se dictan otras disposiciones
... de 2015, y delegó en la Comisión la definición de la metodología y los mecanismos para la ... cargo a la UPC, un precio regulado para la unidad mínima de concentración de todo el mercado ... claridad en el proceso de reconocimiento y pago por parte de ADRES; ... Que adicionalmente, los ... con cargo a la unidad de pago por capitación, los precios enunciados no constituyen un precio ...
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SENTENCIA de Corte Suprema de Justicia - SALA DE CASACIÓN CIVIL Y AGRARIA nº T 1100102030002018-01376-00 del 20-06-2018
... de la EPS COOMEVA, que garanticen el pago de la obligación» (folio 39, cuaderno 1) ... Son hechos relevantes para la definición del presente asunto, los siguientes: ... ... General de Participaciones no harán unidad de caja con los demás recursos del presupuesto y ... que se denominará Unidad de Pago por Capitación UPC. Esta Unidad se establecerá en función del ...
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Sentencia de Constitucionalidad nº 453/16 de Corte Constitucional, 24 de Agosto de 2016
ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD. FORMULACIÓN DE ESTA POLÍTICA. MANEJO UNIFICADO DE RECURSOS DEL SGSSS. TOMA DE POSESIÓN DE ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD. FINANCIACIÓN DEL SGSSS. Demanda de inconstitucionalidad contra los artículos 65, 66, 67 y 68 de la Ley 1753 de 2015 y contra los artículos 56, 100 y 112 de la Ley 1737 de 2014, relacionadas en su orden con el Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018 y
... A LA SALUD-No desconocen el principio de unidad de materia ... DERECHO A LA SALUD EN EL PLAN ... Para la definición de la política integral en salud se integrarán ... c) Efectuar el reconocimiento y pago de las Unidades de Pago por Capitación y demás ... -
Resolución número 0071857 de 2022, por la cual se definen las especificaciones técnicas y operativas para el trámite de devolución de cotizaciones no compensadas a las EPS y EAS en el régimen contributivo, así como la devolución de aportes efectuados a la ADRES, y se dictan otras disposiciones
... ón, reconocimiento y giro de las Unidades de Pago por Capitación y demás recursos del ... ón de una liquidación oficial de la Unidad Administrativa Especial de Gestión Pensional y ...
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Sentencia de Tutela nº 365/19 de Corte Constitucional, 13 de Agosto de 2019
ACCION DE TUTELA PARA SOLICITAR CIRUGIA PLASTICA DE SENOS. IMPROCEDENCIA POR NO EXISTIR PERJUICIO IRREMEDIABLE. La actora aduce que la E.P.S. Sanitas vulneró sus derechos fundamentales, al negarle la autorización para la realización del procedimiento quirúrgico de reconstrucción de mama bilateral, consistente en el retiro de las prótesis de gel de silicona que tiene y la sustitución por otras...
... que no podía ser cubierto con cargo a la unidad" de pago por capitación ... 8. \xC2" ... 16. No obstante, la definición acerca de cuál es el término “razonable” ... -
Resolución número 005256 de 2017, por medio de la cual se resuelve la solicitud de aprobación del Plan de Reorganización Institucional - Escisión, presentado por la Asociación Mutual Empresa Solidaria de Salud (Emssanar) ESS (NIT814000337-1)
... nueva entidad se destinarán a la gestión y pago de las obligaciones a cargo de la entidad ... posteriores capitalizaciones en la unidad económica, si ello cumple con la finalidad de ... 1. Proceso VSP 2. Definición modelo GRS ... Cada uno de los procesos ... ón tales como las variaciones de Capitación por Condición Médica o la Capitación Ligada a ...
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Decreto número 1683 de 2019, por el cual se modifican los artículos 2.5.2.2.1.10 y 2.5.2.3.3.6, y se adiciona el artículo 2.5.2.2.1.20 al Decreto número 780 de 2016, en relación con las condiciones de habilitación de las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud
... en salud no financiadas con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), entre el 1º de ... entenderá por entidad vinculada la definición contenida en el artículo 2.31.3.1.12 del Decreto ...
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Auto nº 186/18 de Corte Constitucional, 3 de Abril de 2018
Con el presente auto se declara el NIVEL DE CUMPLIMIENTO GENERAL de la orden vigésimo quinta de la Sentencia T-760/08. La Corte considera que la eliminación efectiva de las glosas que obstaculizaban el procedimiento de recobro hace innecesario que se mantenga la intervención excepcional del juez constitucional y, por ello, decide cesar el seguimiento de la precitada orden. Se ordena remitir el...
... estén financiados mediante las unidades de pago por capitación (UPC). Para garantizar el derecho ... dineros que recibían las EPS a título de Unidad de Pago por Capitación [5] debían destinarse ... ón; (…), lo cual concuerda con la definición de la democracia colombiana como participativa ... -
Auto nº 818/22 de Corte Constitucional, 15 de Junio de 2022
Conflicto de jurisdicciones entre el Juzgado Segundo Laboral del Circuito de Bogotá y la Superintendencia Nacional de Salud. Dicha controversia se originó respecto del conocimiento de una demanda laboral presentada por EPS SANITAS S.A. en contra de la Nación –Ministerio de Salud y Protección Social–, la ADRES, con el fin de obtener el reconocimiento y pago de sumas de dinero que fueron asumidas...
... de la demanda es obtener el reconocimiento y pago de sumas de dinero que fueron asumidas por la EPS ... por las Unidades de Pago por Capitación.[2] ... 2. En la demanda, Sanitas EPS ... -
Sentencia de Tutela nº 358/22 de Corte Constitucional, 13 de Octubre de 2022
La accionante padece de esclerosis múltiple y alega que la EPS accionada vulneró sus derechos fundamentales al no proporcionarle la silla de ruedas motorizada que le fue ordenada por médico tratante, argumentando que se trata de un servicio excluido del Plan de Beneficios de Salud. Se reitera jurisprudencia relacionada con: 1º. El alcance del derecho fundamental a la salud. 2º. El deber...
... Resolución 1885 de 2018, para solicitar el pago del costo de la ayuda técnica ( ) ... de ser financiadas con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Los artículos ... Definición. Las Entidades Promotoras de Salud son las ... -
El derecho fundamental a la salud y la política de acceso al sistema: una mirada desde la Ley Estatutaria 1751 del año 2015
El Congreso de la República, en el año 2015, promulgó la Ley Estatutaria 1751, por medio de la cual se consagra el derecho fundamental a la salud, dando lineamientos al Ministerio de Salud y Protección Social para realizar reformas significativas al sistema general de seguridad social en salud. Entre ellas se destacan la eliminación de la diferencia entre el Plan Obligatorio de Salud (POS), tanto
... fundamental, no puede distar de la definición que de esta plantea la Organización Mundial de ... és de servicios de mejor calidad y con un pago moderado por su adquisición ... • Generar ... era autorizado y a cargo de la Unidad de Pago por Capitación. Con el artículo 15 de ... -
Auto nº 037/23 de Corte Constitucional, 26 de Enero de 2023
Conflicto negativo de competencia entre jurisdicciones suscitado entre el Juzgado Segundo Civil del Circuito de Bello y el Juzgado Veintiuno Administrativo del Circuito de Medellín. La controversia se dio con ocasión de una demanda ante la Superintendencia Nacional de Salud, interpuesta por la sociedad Alianza Medellín Antioquia S.A.S. en contra del Hospital Santa Margarita de Copacabana, con el...
... de COPACABANA la ACEPTACIÓN y posterior PAGO de las facturas emitidas por ALIANZA MEDELLÍN ... bajo la modalidad de pago por capitación [6] ... Expresó que “se pactaron condiciones ... La unidad de pago está constituida por una tarifa pactada ... fija por persona a la IPS, (ii) la definición de antemano de grupo de servicios que la IPS debe ... -
Auto nº 073/19 de Corte Constitucional, 20 de Febrero de 2019
Con el presente auto se CONVOCA a sesiones técnicas como escenario oportuno para continuar con la generación de espacios de discusión que permitan formular soluciones a las problemáticas relacionadas con el acceso a los servicios de salud; la sostenibilidad financiera y la cobertura universal en salud; las cuales han impedido superar las fallas identificadas en la Sentencia T-760/08. Se dispone...
... suficiencia de recursos para financiar la unidad de pago por capitación [22] ... En cada uno de ... ón expresó que vigiló el proceso de definición de su contenido, el trámite para determinar las ... -
Resolución número 00000531 de 2023, por la cual se modifican los artículos 7ºy 8º de la Resolución 166 de 2021 en relación con el procedimiento para el pago de saldos por la aplicación de las vacunas contra el COVID-19 y el proceso de validación, apoyo y verificación a cargo de las entidades responsables del aseguramiento
... Que con base en lo anterior la Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres ... de giro previo (facturación) y la definición, si hay lugar a reintegros o al giro de saldos, y ... con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) ... En mérito de lo expuesto, ...
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Circular número 00000023 de 2016
... Para la definición de la política integral en salud se integrarán ... Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC), del Sistema ...
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Resolución número 1318 de 2022, por la cual se adopta la metodología para definir el presupuesto máximo a asignar a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) de los regímenes Contributivo y Subsidiado y entidades adaptadas para la vigencia 2022 y el procedimiento para la revisión pormenorizada
... ías en salud no financiados con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y no excluidos de ... adoptar la metodología para la definición del presupuesto máximo de la vigencia 2022, la ...
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Sentencia de Tutela nº 171/18 de Corte Constitucional, 7 de Mayo de 2018
DERECHO A LA SALUD. SERVICIO PUBLICO ESENCIAL Y DERECHO FUNDAMENTAL AUTÓNOMO. La accionante tiene 88 años de edad y aduce que la E.P.S. accionada vulneró sus derechos fundamentales al no brindarle atención médica integral. Alega que desde que recibió el servicio de urgencias, luego de fracturarse una cadera, la entidad no le ha suministrado los servicios e insumos suficientes para su...
... su hija, su hijo ha tenido que asumir el pago “con mucha dificultad, al punto de que me dijo ... sistematizar su postura en torno a la definición de derechos fundamentales, señaló: ... “Es ... varían según la edad y son denominados Unidad de Pago por Capitación (UPC) ... 4.3. Por ... -
Decreto número 2467 de 2018, por el cual se liquida el Presupuesto General de la Nación para la vigencia fiscal de 2019, se detallan las apropiaciones y se clasifican y definen los gastos.
... de cualquier orden, eventos que no implica unidad de caja; préstamos de títulos valores a la ... Cuando en los convenios se pacte pago anticipado y para el cumplimiento de su objeto el ... CAPÍTULO VI Definición de los gastos ... Artículo 38. Los gastos ... Territoriales, la Unidad de Pago por Capitación a las Entidades Promotoras de Salud o a las ...
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Del régimen subsidiado
ARTÍCULO 211. DEFINICIÓN. El régimen subsidiado es un conjunto de normas ... tal vinculación se hace a través del pago de una cotización subsidiada, total o ... a través del pago total o parcial de una Unidad de Pago por Capitación Subsidiada, con recursos ...
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Resolución número 0071842 de 2022, por la cual se definen las especificaciones técnicas y operativas para la liquidación y reconocimiento de prestaciones económicas a favor de las EPS y EAS en el régimen contributivo y de los aportantes respecto a afiliados a los regímenes especiales o de excepción con ingresos adicionales y, se dictan otras disposiciones
... ón, reconocimiento y giro de las Unidades de Pago por Capitación y demás recursos del ... La ADRES reportará a la Unidad Administrativa Especial de Gestión Pensional y ...