beneficiarios eps
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Vigente
Decreto 780 de 2016, por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social
...ón no pobre o no vulnerable las personas que de acuerdo con la información generada por el Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de Programas Sociales (Sisbén) o por el instrumento que lo sustituya, no se clasifican como pobres y vulnerables, no forman parte de los grupos ...
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Sentencia de Tutela nº 192/19 de Corte Constitucional, 13 de Mayo de 2019
AFILIACION AL REGIMEN SUBSIDIADO DE POBLACION POBRE Y VULNERABLE QUE RESIDE EN EL TERRITORIO NACIONAL. Debido a una urgencia vital por síndrome bronco obstructivo, la accionante tuvo que ser hospitalizada, pese a que para esa fecha no se encontraba afiliada al Sistema General de Seguridad Social en Salud, ni como contribuyente ni beneficiaria del régimen contributivo o subsidiado. En virtud de lo
... de enero de 2018, la paciente fue encuestada para procurar su afiliación al Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para Programas Sociales – en adelante Sisbén –. No obstante, pese a solicitar a la EPS-S Asmet Salud su afiliación en salud por el régimen ... -
Auto nº 618/22 de Corte Constitucional, 27 de Abril de 2022
Conflicto de jurisdicciones entre el Juzgado 17 Administrativo Oral del Circuito de Cali y el Juzgado 6° Civil del Circuito de Oralidad de la misma ciudad. La controversia entre los precitados despachos tuvo su origen en la demanda ejecutiva que presentó el agente especial liquidador de la EPS-S Selvasalud S.A. en liquidación, en contra de la Fundación Valle de Lili –de carácter privado–. El...
... por concepto de saldos de anticipos sin ejecutar” originados en la consignación de dineros para la atención de afiliados y beneficiarios de la EPS, reconocidos en la Resolución 0067 del 6 de febrero de 2014 y por concepto de los intereses de mora sobre el valor liquidado en la citada ... -
Vigente
Decreto de afiliación y pago de aportes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. (Decreto 1703 de 2002).
... requerimientos a los afiliados cotizantes, para que presenten la documentación que les sea requerida para acreditar el derecho de los beneficiarios a permanecer inscritos dentro del Sistema. Las entidades promotoras de salud, EPS, presentarán a la Superintendencia Nacional de Salud un informe ...
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Sentencia de Corte Suprema de Justicia - Sala de Casación Laboral nº 47955 de 23 de Noviembre de 2016
Procedencia: Tribunal Superior Sala Laboral de MedellínFuente formal: Código Procesal del Trabajo y de la Seguridad Social art. 61 / Ley 100 de 1993 / Ley 100 de 1993Asunto: PROBLEMA JURÍDICO: Los fundamentos sobre los cuales se edificó la sentencia cuestionada fueron los siguientes: (i) el causante era soltero, no tenía compañera permanente, como tampoco hijos; (ii) vivía con sus padres, quienes
...expediente, que el causante era soltero, sin compañera. permanente ni hijos, vivía con sus padres, quienes eran sus. beneficiarios en la EPS SUSALUD, hasta el momento de su. fallecimiento, los demandantes tenían conformada una familia. con 11 hijos, y los ingresos del padre, ... -
Beneficiarios en salud son certificados por las EPS
Los beneficiarios en salud deben continuar siendo estudiantes
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Auto nº 1511/22 de Corte Constitucional, 13 de Octubre de 2022
Conflicto de Jurisdicciones entre el Juzgado Segundo Laboral del Circuito de Bogotá y la Superintendencia Nacional de Salud. Dicho conflicto se originó por Sanitas EPS que interpuso demanda laboral en contra de la entidad ADRES, con el propósito de que se reconociera a su favor el pago de unas sumas de dinero por concepto de medicamentos NO POS, no financiados por UPC que fueron efectivamente...
... NO POS, no financiados por la Unidad de Pago por Capitación -UPC” que fueron efectivamente cubiertos por esa EPS a sus afiliados y beneficiarios; ii) $11.141.627 de pesos por concepto de gastos administrativos inherentes a la gestión y al manejo de “prestaciones excluidas del POS o no ... -
SENTENCIA nº 11001-03-24-000-2010-00482-00 de Consejo de Estado (SECCIÓN PRIMERA) del 28-08-2020
SALUD Reglamentos / SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Suspensión y desafiliación / / ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD Compensación por afiliado cotizante fallecido o su grupo familiar / FALLECIMIENTO DEL COTIZANTE Devolución de las Unidades de Pago por Capitación UPC compensadas / PRINCIPIO DE EFICIENCIA DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD - Alcance[C]omo las...
...fallecido o su grupo familiar, al haberse perdido la calidad de. afiliado y beneficiarios, debe proceder a la devolución de las. UPC compensadas; por cuanto, como se indicó supra, se perdió. la razón que la originó, es decir, que la ... -
Decreto número 2265 de 2017, por el cual se modifica el Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social adicionando el artículo 1.2.1.10, y el Título 4 a la Parte 6 del Libro 2 en relación con las condiciones generales de operación de la ADRES - Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones
... por la venta del juego de lotería del mes anterior, detallando en los respectivos formularios, el monto a girar a cada uno de los beneficiarios, así:. - Un 7% con destino al Fondo de Investigaciones en Salud, cuenta administrada por el Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnología e ...
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Sentencia nº 25000-23-26-000-2007-00065-01 de Consejo de Estado - Sala Contenciosa Administrativa - SECCIÓN TERCERA, de 30 de Agosto de 2017
ACCIÓN DE REPARACIÓN DIRECTA - Niega. Declara la nulidad de todo lo actuado / FALTA DE JURISDICCIÓN - Reiteración de jurisprudencia / FALTA DE JURISDICCIÓN - Por la especialidad del litigio / SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD - Régimen normativo aplicable. Fundamento normativo / NULIDAD PROCESAL - Procede por falta de jurisdicción / NULIDAD PROCESAL POR FALTA DE JURISDICCIÓN - Por...
... su especialidad laboral “[l]as controversias referentes al sistema de seguridad social integral que se susciten entre los afiliados, beneficiarios o usuarios, los empleadores y las entidades administradoras o prestadoras, cualquiera que sea la naturaleza de la relación jurídica y de los actos ... -
Vigente
Ley de Reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud. (Ley 1122 de 2007)
... cinco (1,5) de la cotización serán trasladados a la subcuenta de Solidaridad del Fosyga para contribuir a la financiación de los beneficiarios del régimen subsidiado. Las cotizaciones que hoy tienen para salud los regímenes especiales y de excepción se incrementarán en cero punto cinco ...
- Vigente Decreto Legislativo número 538 de 2020, por el cual se adoptan medidas en el sector salud, para contener y mitigar la pandemia de COVID-19 y garantizar la prestación de los servicios de salud, en el marco del Estado de Emergencia Económica, Social y Ecológica
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Sentencia nº 25000-23-26-000-2008-00550-01 de Consejo de Estado - Sala Contenciosa Administrativa - SECCIÓN TERCERA, de 12 de Julio de 2017
ACCIÓN DE REPARACIÓN DIRECTA - Nulidad procesal / NULIDAD PROCESAL POR FALTA DE JURISDICCIÓN DE LO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO - Por tratarse asunto de la justicia ordinaria[E]ste despacho reiterará lo concluido de manera previa por el Consejo de Estado y por la Sala Jurisdiccional Disciplinaria del Consejo Superior de la Judicatura, al ser esta última la máxima autoridad en relación con los...
... su especialidad laboral “[l] as controversias referentes al sistema de seguridad social integral que se susciten entre los afiliados, beneficiarios o usuarios, los empleadores y las entidades administradoras o prestadoras, cualquiera que sea la naturaleza de la relación jurídica y de los ... -
Sentencia de Tutela nº 053/22 de Corte Constitucional, 18 de Febrero de 2022
INEMBARGABILIDAD DE RECURSOS DE LA SALUD Y SU DESTINACION ESPECIFICA Coomeva EPS sostiene que el juzgado accionado distorsionó el precedente jurisprudencial sobre el alcance del principio de inembargabilidad de los recursos del sistema de salud al imponer, en el marco de un proceso ejecutivo adelantado en su contra, medidas cautelares de embargo sobre una cuenta maestra de recaudo en la que...
... de Coomeva EPS desde el año 2013, y que por virtud de contrato de prestación de servicios de salud ha atendido a los afiliados y beneficiarios de la tutelante. El incumplimiento en el pago de los compromisos por parte de esta última señaló dio lugar a que se iniciara acción ... - Vigente Código Sustantivo del Trabajo
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Auto nº 389/21 de Corte Constitucional, 22 de Julio de 2021
Conflicto de jurisdicción suscitado entre el Juzgado 6º Laboral del Circuito de Bogotá y el Juzgado 61 Administrativo del Circuito de la misma ciudad. La controversia entre los precitados despachos tuvo su origen en una demanda ordinaria laboral interpuesta por la E.P.S. Sanitas en contra de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), con el...
...ía, entre otras, de [l]as controversias referentes al sistema de seguridad social integral que se susciten entre los afiliados, beneficiarios o usuarios, los empleadores y las entidades administradoras o prestadoras, cualquiera que sea la naturaleza de la relación jurídica y de los actos ... -
Sentencia de Tutela nº 133/13 de Corte Constitucional, 13 de Marzo de 2013
Vida, salud, integridad personal. Refiere el accionante que hace varios años está afiliado junto con su grupo familiar a la e.p.s. Saludcoop. Puntualiza que sus beneficiarios son su compañera permanente, su hija y sus dos nietos, quienes presentan condiciones precarias de salud debido a su nacimiento prematuro. Advierte el actor que la e.p.s. Accionada le exigió la suscripción de una letra de...
... . El accionante comentó que por varios años ha estado afiliado junto con su grupo familiar a la EPS Saludcoop; puntualizó que sus beneficiarios son su compañera permanente Silvia Patricia Sánchez Romero, su hija Jessica Alexandra García Sánchez y sus nietos Cristian Fernando y Cristofer ... -
Sentencia de Constitucionalidad nº 1041/07 de Corte Constitucional, 4 de Diciembre de 2007
Ley 1122 de 2007 articulo 15. Se hacen algunas modificaciones en el sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones. Del aseguramiento. Regulacion de la integracion vertical patrimonial y de la posicion dominante. El demandante considera que la disposicion acusada transgrede los articulos 1, 16, 29, 48, 49, 83, 84, 150, 152, 189 num 11, 333, 334 y 365 de la carta...
...- (entidades públicas, mixtas, privadas, comunitarias o solidarias), cuya función es prestar los servicios de salud a los afiliados y beneficiarios de las EPS, en su nivel de atención correspondiente. Que así, las IPS son entidades ejecutoras dentro del sistema, pero no administradoras del ... -
SENTENCIA nº 11001-03-15-000-2020-05161-00 de Consejo de Estado (SECCIÓN SEGUNDA SUBSECCIÓN A) del 04-03-2021
ACCIÓN DE TUTELA CONTRA ACTO ADMINISTRATIVO / IMPROCEDENCIA DE LA ACCIÓN DE TUTELA CONTRA ACTO ADMINISTRATIVO POR INCUMPLIMIENTO DEL REQUISITO DE SUBSIDIARIEDAD / EXISTENCIA DE OTRO MECANISMO DE DEFENSA / PROCEDENCIA DEL MEDIO DE CONTROL DE NULIDAD Y RESTABLECIMIENTO DEL DERECHO El actor tiene la posibilidad de demandar la Resolución por medio de la cual el Tribunal Superior del Distrito...
...S.L. de A.] y [J.M.A.C.] están afiliados el Sistema de Salud, como beneficiarios de su hijo, en la E.P.S. Medimás y su estado de afiliación, para el mes de noviembre de 2020, fecha próxima a la de la presentación de la ... -
Sentencia de Tutela nº 563/19 de Corte Constitucional, 20 de Noviembre de 2019
ACCION DE TUTELA PARA EL SUMINISTRO Y PAGO DE TERAPIAS ESPECIALIZADAS NO COMPRENDIDAS EN EL PLAN DE BENEFICIOS, DIRIGIDAS A NIÑOS CON PRESUNTAS ALTERACIONES FÍSICAS, SENSORIALES O COGNITIVAS. En 37 acciones de tutela formuladas de manera independiente se presentan dos clases de controversias. En 36 expedientes los acudientes de menores de edad diagnosticados con distintas alteraciones y...
... su calidad de Institución Prestadora de Salud tiene la obligación de suministrar los servicios médicos que requieren los afiliados y beneficiarios del Fondo de Prestaciones Sociales del Magisterio en el departamento del Magdalena, lo cierto es que debido al alcance de los convenios previamente ... - Vigente Ley 1955 de 2019, por el cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022. "Pacto por Colombia, Pacto por la Equidad"
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Vigente
Régimen de la Seguridad Social. (Ley 100 de 1993)
...f. PARTICIPACIÓN. Es la intervención de la comunidad a través de los beneficiarios de la seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las instituciones y del sistema en su conjunto. PARÁGRAFO. La ...
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Decreto número 2353 de 2015, por el cual se unifican y actualizan las reglas de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, se crea el Sistema de Afiliación Transaccional y se definen los instrumentos para garantizar la continuidad en la afiliación y el goce efectivo del derecho a la salud
...Cuando la autoridad territorial identifique afiliados al Régimen Subsidiado que no cumplan las condiciones para ser beneficiarios del mismo, deberá adelantar la actuación administrativa tendiente a la exclusión como afiliado en el régimen subsidiado e informar a la Unidad ...
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Decreto número 1848 de 2017, por el cual se adiciona la Sección 2 al Capítulo 4 del Título 2 de la Parte 5 del Libro 2 del Decreto número 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social en relación con el Sistema de Habilitación de las Entidades Promotoras de Salud Indígenas - EPSI, aplicables durante el periodo de transición al Sistema Indígena de Salud Propia e Intercultural (SISPI) y se dictan otras disposiciones
... las Entidades Promotoras de Salud (EPS) Indígenas, para ser autorizadas por la Superintendencia Nacional de Salud y afiliar a beneficiarios del régimen subsidiado;. Que posteriormente, con la expedición de la Ley 691 de 18 de septiembre de 2001, se reglamenta la participación de los ...
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AUTO nº 11001-03-15-000-2021-02305-00 de Consejo de Estado (SALA PLENA DE LO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO SALA SEXTA ESPECIAL DE DECISIÓN) del 08-06-2021
CONSEJO DE ESTADOSALA PLENA DE LO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVOSALA SEXTA ESPECIAL DE DECISIÓNConsejero ponente: CARLOS ENRIQUE MORENO RUBIOBogotá D.C., ocho (8) de junio de dos mil veintiuno (2021)Radicación número: 11001-03-15-000-2021-02305-00(A)Actor: CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CONTRALORÍA DELEGADA PARA LA RESPONSABILIDAD FISCAL, INTERVENCIÓN JUDICIAL Y COBRO COACTIVODemandado: FALLO
...ón a las EPS CAFESALUD en Liquidación, SALUDVIDA EPS en Liquidación y CAPRECOM Liquidada, por los casos de multiafiliación de beneficiarios del régimen subsidiado de salud del municipio de Marquetalia Caldas, en contra de: . . . . . . Hugo Hernán González ...