Circular de Gobernación de Antioquia, 2021 - Normativa - VLEX 877782253

Circular de Gobernación de Antioquia, 2021

Fecha28 Enero 2021
EmisorGobernación de Antioquia



DECLARACIÓN JURAMENTADA PARA EFECTOS TRIBUTARIOS EN EL CÁLCULO DE LA RETENCIÓN EN LA FUENTE DE LAS PERSONAS NATURALES PRESTADORAS DE SERVICIOS

Código: FO-M8-P2-036

Versión: 01

Fecha de aprobación:

28/01/2021



DECLARACIÓN JURAMENTADA PARA EFECTOS TRIBUTARIOS EN EL CÁLCULO DE LA RETENCIÓN EN LA FUENTE DE LAS PERSONAS NATURALES PRESTADORAS DE SERVICIOS.


Medellín, __________________ de 2021



Señores: Dirección de Contabilidad

DEPARTAMENTO DE ANTIOQUIA


De acuerdo con lo establecido en el parágrafo 2° del artículo 383 del Estatuto Tributario, me permito certificar bajo la gravedad de juramento:


1. Que, mis ingresos PROVIENEN de pagos o abonos en cuenta por concepto de ingresos por honorarios y por compensación por servicios personales. SI ____ NO ____


2.. Que no he contratado o vinculado dos (2) o más trabajadores asociados a la actividad que desarrollo, por un término superior a (90) días continuos o discontinuos. ( )


Cumplidas las condiciones establecidas en el parágrafo 2 del artículo 383 del estatuto tributario, puede optar por solicitar las deducciones establecidas para retención en la fuente, deberá presentar los soportes que se relacionen a continuación.


  • Que, durante el año 2020 cancelé intereses de vivienda por valor de $___________________, adjunto certificado.



  • Que, durante el año 2020 cancelé pólizas de medicina prepagada por valor de $_________________ y/o pólizas de salud por valor de $______________________, adjunto certificado.


  • Que, tengo a mi cargo las siguientes personas en calidad de dependientes:


Nombre y Apellido del Dependiente

Documento de Identidad

Calidad de Dependiente














Adjunto registro civil, certificado de estudio, certificado por contador público o certificado por medicina legal.


  • Que, realice aportes voluntarios a Fondos de Pensiones de $______________________, y/o Ahorros a cuentas AFC de $_____________________.


  • Que, solicito al DEPARTAMENTO DE ANTIOQUIA, realizar una retención en la fuente adicional a la calculada por el sistema ordinario y por la tarifa mínima de retención por valor de $____________________.


En constancia de lo anterior firmo en ___________ a los __ días del mes de _____ de 2021.

Atentamente,



________________________________ _________________________________

Nombre y Apellidos completos Firma

C.C.


Señor Prestador de servicio: El diligenciamiento de este formato es obligatorio.



Secretaría de Hacienda

Centro Administrativo Departamental José María Córdova (La Alpujarra)

Calle 42 B 52 - 106 Tel: 3838111

Línea de atención a la ciudadanía: 018000 41 9000 – 409 90 00

Medellín - Colombia - Suramérica



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