Discusión y conclusiones
| Autor | Jaiberth Antonio Cardona-Arias/Luis Felipe Higuita-Gutiérrez/Juan Carlos Cataño Correa |
| Páginas | 95-116 |
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DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Discusión
Los sujetos de este estudio corresponden a una comunidad aledaña al
proyecto minero de Continental Gold. Es una población que está ubica-
da en un área geográfica con minería aurífera subterránea, lo que cons-
tituye una novedad en las investigaciones de este tipo, generalmente
desarrolladas con empleados. La mayoría de los sujetos de estudio, que
viven en zona rural, fueron mujeres, adultos jóvenes y con nivel 1 del
Sisbén; en cuanto a la afiliación el servicio de salud, se enc ontró que la
mayoría pertenece al régimen subsidiado, lo que demostraría que la ma-
yor proporción vive en condiciones de vulnerabilidad socioeconómica.
Lo anterior es relevante si se considera que la ruralidad y la pobre-
za son dos factores de riesgo para todo tipo de enfermedades; en el caso
de la ruralidad en Colombia, la nación estableció el Sistema General
de Participaciones mediante la Ley 715 de 2001 para los resientes de
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Vínculos entre minería aurífera y salud: un estudio en Buriticá, Antioquia
estas zonas, dada la precariedad de sus condiciones de vida y con el
fin de proveer “salud, educación, agua potable y saneamiento básico”
(Congreso de la República de Colombia, 2001b). La atención de la rura-
lidad mediante dicha Ley, en adición a la Ley 1176 de 2007 (Congreso
de la República de Colombia, 2007b), busca promover la equidad en
salud para cerrar brechas en los logros de salud entre zonas urbanas
y rurales. Sin embargo, algunos autores han destacado que en la asig-
nación de los recursos destinados a este fin no se han considerado los
perfiles de enfermedad específic os de la ruralidad (Rodríguez-Triana y
Benavides-Piracón, 2016), lo que destaca la necesidad de estudios como
los expuestos en este texto.
La precariedad de los logros en salud del sector rural en Colombia
se agudiza al tener presente que en este tipo de población persisten des-
ventajas económicas, por ejemplo, la baja cantidad de mercados rurales,
la estacionalidad en la producción, las formas precarias de vinculación
laboral (Acosta et al., 2016), la planeación en salud sin enfoques para
estos territorios, los problemas de aseguramiento que influyen en los
perfiles de enfermedad y la capacidad de atención (Ministerio de Salud
y Protección Social, 2013); asimismo, baja calidad de los servicios y las
barreras de acceso (Rodríguez-Triana y Benavides-Piracón, 2016). En
síntesis, el retraso en los logros de salud rural en Colombia también se
visibiliza en la población de este estudio, como problemas de infraes-
tructura (Rodríguez-Triana y Benavides-Piracón, 2016), de cobertura
en la prestación de servicios de salud, en una mayor proporción de
necesidades básicas insatisfechas. Estas brechas se han documentado
en todo el territorio nacional, debido a que en las zonas rurales se pre-
senta mayor mortalidad materna (en zona urbana mueren 45 maternas
y en zona rural 73 por cada 100.000 nacidos vivos). De igual forma, se
registra mayor mortalidad infantil como trazador de “la disponibilidad,
oportunidad y calidad de los servicios de salud maternoinfantiles”;
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