Fallo de Procuraduría General de la República, 18-03-2022 - Jurisprudencia - VLEX 906664832

Fallo de Procuraduría General de la República, 18-03-2022

Fecha18 Marzo 2022
EmisorPROCURADURIA DELEGADA PARA LA VIGILANCIA ADMINISTRATIVA Y JUDICIAL
Tipo de documentoFallo
MateriaTERMINACION DEL PROCESO DISCIPLINARIO
Title

ARCHIVO DEFINITIVO-A Favor de funcionarios de la Superintendencia Nacional de Salud y MEDIMAS EPS S.A.S por presuntas irregularidades en la administración de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud



TERMINACIÓN DEL PROCESO DISCIPLINARIO-Marco legal



RÉGIMEN DISCIPLINARIO DE LOS PARTICULARES-Marco legal





Identificador v56X ZBcX Yg+M Irja Dwij 34R9 2k8= (Válido indefinidamente)

URL https://www.procuraduria.gov.co/SedeElectronica

Bogotá, D.C., marzo dieciocho (18) de dos mil veintidós (2022)


  1. COMPETENCIA Y ASUNTO A DECIDIR


Procede el Despacho en ejercicio de las facultades legales y en los términos del artículo 25 del Decreto 262 XXXXXXX, en concordancia con lo dispuesto en el artículo 19 de la Resolución No. 017 XXXXXXXX; y la conferida mediante Resolución No. 761 de 2019, proferidas por el Procurador General de la Nación, a evaluar la indagación preliminar ordenada el pasado XX de XXXXXXX de XXXXX, teniendo en cuenta los siguientes:


  1. HECHOS

El Contralor Delegado para el Sector Social, el XX de XXXXX de XXXXX, radica ante la Procuraduría General de la Nación, varios hallazgos con presunta incidencia disciplinaria de la Auditoria de Cumplimiento a MEDIMAS EPS SAS, vigencia XXXX.


El XX de XXXXXXX deXXXXXX, esta Procuraduría Delegada abre indagación preliminar frente a los hallazgos No. 1, 4, 10, 14, 15, 16, 17 en contra sujetos por determinar de la Superintendencia Nacional de Salud y de MEDIMAS EPS. S.A.S, con fines de verificar la conducta, determinar si son constitutivos de falta disciplinaria o si se ha actuado al amparo de exclusión de la responsabilidad.


De acuerdo con el material que obra en el expediente, se advierte que los Hallazgo No.1 Gestión Contractual inicial - Hallazgo No.4 Modificaciones al contrato y perfeccionamiento de la cesión - Hallazgo No.10 Giros a Proveedores - Proveedores Médicos - Hallazgo No.14 ACS-ACIEL Colombia Soluciones Integrales SAS gastos de administración - Hallazgo No.15 Pagos Auditorías Médicas Concurrentes - Hallazgo No.16 Pago Gastos Administrativos, presuntamente pueden constituir irregularidades en el Plan de Reorganización Institucional dado entre C. y Medimas EPS en el XXXXXXy los temas relacionados con la administración de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud.


En consecuencia se oficio a la Superintendencia Nacional de Salud, a MEDIMAS EPS y a la Contraloría General de la República para que suministraran la información requerida en el auto en mención.


  1. CONSIDERACIONES DEL DESPACHO


Identificador v56X ZBcX Yg+M Irja Dwij 34R9 2k8= (Válido indefinidamente)

URL https://www.procuraduria.gov.co/SedeElectronica

Previo a realizar la evaluación de la indagación preliminar, este despacho consultó en el Sistema de Información Misional – SIM, procesos disciplinarios relacionados con la Superintendencia de Salud y la EPS Medimás vigencia 2017 y se encontró lo siguiente:


1- IUS E – 2017 – 832687 / IUC D – 2017 – 1029568


El Procurador General de la Nación de la época, designó como funcionario especial disciplinario a la Procuradora Segunda Delegada para la Contratación Estatal, para que investigara el presunto incumplimiento de las funciones de la Superintendencia Nacional de Salud, como órgano de Inspección Vigilancia y Control, con relación a la operación de MEDIMAS EPS S.A.S.


Proceso disciplinario que dio como resultado fallo sancionatorio contra el señor XXXXXXXXXXXX, en su calidad de Superintendente Nacional de Salud entre otros hechos por haber incumplido “los deberes propios del cargo lo que permitió que la EPS MEDIMAS S.A.S. iniciará operaciones el XX de XXXXX de XXXX, sin que la referida entidad tuviera la organización administrativa, la capacidad técnica y científica suficiente para cumplir con sus obligaciones, toda vez que al parecer no contaba con una red de prestadores de servicios contratada que garantizara cobertura a nivel nacional conforme a los niveles de complejidad, mínimos necesarios para atender integralmente las necesidades de salud de la población afiliada”.


2- IUS E-2018-281365 / IUC D-2018-1143717


Con ocasión a los hallazgos con presunta connotación disciplinaria identificados No. XX – Pago de Gastos Administrativos, No. XX- Pago servicios médicos fallecidos, reportados por la Contraloría General de la República en la auditoria adelantada a MEDIMAS EPS Vigencia XXXX, la Procuraduría Delegada para la Economía y la Hacienda Publica dispuso indagación preliminar en averiguación de responsables respecto del Representante Legal de la referida EPS, una vez analizado y valorado el material probatorio recaudado mediante Auto No.XXXX del XX de XXXXX de XXXXX resolvió terminar el proceso y archivar dicha actuación.


3- IUS E-2018-052826 / IUC D-2018-1074014


La Procuraduría para la Salud, la Protección y el Trabajo Decente, el XX de XXXXXX de XXXX presentó informe de su actuación preventiva frente a MEDIMAS EPS SAS, identificando presuntos hallazgos disciplinarios, en consecuencia el Procurador Primero Delegado para la Contratación Pública, Coordinador del Grupo Elite Anticorrupción el pasado XX de XXXXX de XXXXX apertura Investigación disciplinaria en contra de los representantes legales y miembros de la Junta Directiva de MEDIMAS.


Para efectos de revisar una posible acumulación este despacho procedió a realizar la respectiva comparación de los hechos objeto de investigación de la Primera Delegada para la Contratación Pública con los hallazgos 10, 14 y 15 remitidos por

URL https://www.procuraduria.gov.co/SedeElectronica


Identificador v56X ZBcX Yg+M Irja Dwij 34R9 2k8= (Válido indefinidamente)

la Contraloría General de la República y que son objeto de estudio en estas diligencias.


PROCURADURÍA DELEGADA PARA LA VIGILANCIA ADMINISTRATIVA Y JUDICIAL


Radicado:

IUS E-2018-281365 / IUC D-2018-1168674

PROCURADURÍA PRIMERA DELEGADA PARA LA CONTRATACIÓN ESTATAL


Radicado:

IUS E-2018-052826 / IUC D-2018-1074014

Hallazgo No.10 Giros a Proveedores - Proveedores Médicos (A-D-OI)


Se evidenció que Medimás EPS SAS giró recursos sin soporte legal (claro, expreso y exigible), o contractual (contrato u orden) y sin garantía que respalde el cumplimiento de la obligación.


De la respuesta Dada por MEDIMAS S.A.S EPS, el equipo auditor señalo:


Análisis de la Respuesta: Medimás EPS SAS entregó recursos a IPS en el mes deXXXXX deXXXX sin soporte para dichos giros; sin embargo, a través del tiempo fueron legalizando con contratos, facturas y órdenes de servicio que en el sector salud se constituyen como soporte legal para giro y legalización de los recursos entregados a un proveedor médico.











    1. Presunta utilización indebida de recursos


Los recursos provenientes de la UPC, como quiera que primero, ha pagado con dichos recursos gastos no conexos con la prestación de servicio de la salud.


      1. Pago de bonificaciones “Medimas EPS pagó con recursos de gastos de administración asuntos que no guardan relación.


      1. Deterioro de los anticipos con ESIMED.


      1. Mayores valores pagados a ESIMED.

Hallazgo No.14 ACS-ACIEL Colombia Soluciones Integrales SAS (A-D-IP-OI)


Se evidencia que frente a los recursos pagados a ACIEL Colombia soluciones integrales S.A.S, con gastos de administración por concepto de auditoría médica concurrente que asciende a XXXXX, éstos no fueron debidamente sustentados por Medimás EPS SAS, en la respuesta XXXXXXX, por lo que no existe certeza en el manejo dado a recursos y su ejecución, con lo que se generó una posible afectación a los recursos del SGSSS.

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