Gaceta del Congreso del 13-08-2009 - Número 727PSDPL (Contenido completo) - 13 de Agosto de 2009 - Gaceta del Congreso - Legislación - VLEX 767274801

Gaceta del Congreso del 13-08-2009 - Número 727PSDPL (Contenido completo)

Fecha de publicación13 Agosto 2009
Número de Gaceta727
GACETA DEL CONGRESO 727 Jueves 13 de agosto de 2009 Página 1
P O N E N C I A S
IMPRENTA NACIONAL DE COLOMBIA
www.imprenta.gov.co
SENADO Y CAMARA
AÑO XVIII - Nº 727 Bogotá, D. C., jueves 13 de agosto de 2009 EDICION DE 16 PAGINAS
DIRECTORES:
REPUBLICA DE COLOMBIA
RAMA LEGISLATIVA DEL PODER PUBLICO
S E N A D O D E L A R E P U B L I C A
JESÚS ALFONSO RODRIGUEZ CAMARGO
SECRETARIO GENERAL DE LA CAMARA
www.camara.gov.co
EMILIO RAMON OTERO DAJUD
SECRETARIO GENERAL DEL SENADO
www.secretariasenado.gov.co
G A C E T A D E L C O N G R E S O
I S S N 0 1 2 3 - 9 0 6 6
INFORME DE PONENCIA PARA SEGUNDO
DEBATE AL PROYECTO DE LEY NUMERO
15 DE 2008 SENADO
mediante la cual se regulan los servicios de Cuidados
Paliativos para el manejo integral de pacientes con
enfermedades crónicas, degenerativas e irreversibles
en cualquier fase de la enfermedad de alto impacto
en la calidad de vida.
Bogotá, D. C., julio 28 de 2009
Doctor
JAVIER CACERES LEAL
Presidente
Senado de la República
Ciudad
Referencia: Informe de Ponencia para segundo
debate al Proyecto de ley número 15 de 2008 Senado.
Señor Presidente:
En cumplimiento de la designación que me fue
encomendada, presento el informe para segundo de-
bate al Proyecto de ley número 15 de 2008 Senado,
mediante el cual se regulan los servicios de Cuida-
dos Paliativos para el manejo integral de Pacientes
con enfermedades crónicas, degenerativas e irrever-
sibles en cualquier fase de la enfermedad de alto im-
pacto en la calidad de vida y para efectos de lo cual
me permito hacer las siguientes consideraciones:
1. Objeto y contenido de la iniciativa legislativa
De conformidad con el articulado y la exposición
de motivos del proyecto de ley, es preciso indicar
que el objeto se concreta en la intención de regla-
mentar el derecho de las personas con enfermedades
crónicas irreversibles de alto impacto en la calidad
de vida, a ser informados y a recibir un tratamiento
paliativo integral y digno, estando de por medio un
diagnóstico de una enfermedad avanzada, progresiva
e incurable, en donde la muerte es inevitable en un
tiempo relativamente corto, sin entenderse en ningún
momento que mediante este proyecto se autoriza al
personal médico a practicar procedimientos encami-
nados a la interrupción de la vida del paciente.
2. Marco jurídico del proyecto
El proyecto de ley a que se 
cumple con lo establecido en el artículo 140 numeral
1 de la Ley 5ª de 1992; debido a que se trata es una
iniciativa Congresional presentada individualmente
por el Senador Alvaro Ashton Giraldo, quien tiene la
competencia para tal efecto.
Cumple además con los artículos 154, 157, 158
de la Constitución Política referentes a su origen,
formalidades de publicidad y unidad de materia. Así

que dentro de las funciones del Congreso está la de
hacer las leyes.
2. Antecedentes
El proyecto de ley tiene origen en el Senado de
la República, presentado a consideración del Con-
greso por el honorable Senador Alvaro Ashton Gi-
raldo, radicado bajo el número 15 de 2008 Senado,
correspondiéndole por el asunto de la materia a la
Comisión Séptima del Senado, para lo cual el señor
Secretario de la Comisión nos designó como ponen-
tes del proyecto.
En ejercicio de la función legislativa, rendimos
ponencia a efecto de dar segundo debate al Proyecto
de ley número 15 de 2008 Senado, mediante el cual
se regulan los servicios de Cuidados Paliativos para
el manejo integral de pacientes con enfermedades
crónicas, degenerativas e irreversibles en cualquier
fase de la enfermedad de alto impacto en la calidad
de vida.
El proyecto de ley inició debate en la Comisión
Séptima de Senado el día mayo 27 de 2009, se hizo
la presentación de la ponencia para primer debate y
el texto propuesto al Proyecto de ley número 015 de
2008 Senado, durante la sesión, se propuso la apro-
bación en bloque del articulado, siendo aprobado
Página 2 Jueves 13 de agosto de 2009 GACETA DEL CONGRESO 727
por unanimidad con excepción de los artículos 4° y
5°, de acuerdo a la propuesta del Senador Alfonso
Núñez Lapeira, quien solicitó dejarlos por fuera de
la votación en bloque. El Senador Alfonso Núñez
Lapeira y la Senadora Claudia Rodríguez de Caste-
llanos, anuncian su voto negativo a estos artículos ya
que consideran que es un paso a la eutanasia.
Puesto a consideración el artículo 4º y luego de
negarlo con votación nominal solicitada por el ho-
norable Senador Jorge Eliécer Ballesteros Bérnier
(5 votos por el sí; 6 votos por el no), se sometió a
aprobación la reapertura del mismo, con votación
nominal, la cual fue aprobada con 9 votos por el si y
2 votos por el no. La nueva discusión y votación se
aplazó.
En sesión de junio 3 de 2009, se continuó con la
discusión de los artículos 4º y 5º, siendo aprobado
el 4º, según proposición presentada por la honorable
Senadora Dilian Francisca Toro Torres, la cual repo-
sa en el expediente. El honorable Senador Luis Car-
los Avellaneda Tarazona, manifestó que presentaría
proposición a este artículo, para el segundo debate.
En sesión de junio 9 de 2009, se sometió a con-
sideración y aprobación el artículo 5º. El honorable
Senador Alfonso Núñez Lapeira, presentó proposi-
ción para suprimir una frase al numeral 4, del artícu-
lo 5º, lo cual fue negado con 6 votos negativos y 5
positivos. El Senador Núñez dejó constancia de que
apelará en la Plenaria, dicha proposición. El artícu-
       -
nal así: 4 votos negativos y 7 votos positivos, según
proposición presentada por la honorable Senadora
Dilian Francisca Toro Torres, la cual reposa en el ex-
pediente. Los honorables Senadores: Ricardo Arias
Mora, Alfonso Núñez Lapeira, Jorge Eliécer Balles-
teros Bérnier y Jairo de Jesús Tapias Ospina, dejan
constancia de su voto negativo.
En la misma fecha, junio 9 de 2009, la Senadora
Dilian Francisca Toro Torres, presentó proposición
frente al artículo 7°, la cual fue aprobado por una-
nimidad. Esta proposición reposa en el expediente.
Puesto a consideración el título del proyecto, este
fue aprobado por unanimidad de la siguiente manera:
“Mediante la cual se regulan los servicios de Cui-
dados Paliativos para el manejo integral de pa-
cientes con enfermedades crónicas, degenerativas
e irreversibles en cualquier fase de la enfermedad
de alto impacto en la calidad de vida”.
3. 
El propósito de este proyecto de ley, con las mo-
   
y asegurar el derecho de las personas que padecen
una enfermedad crónica o de alta complejidad, que
ocasione grave pérdida de la calidad de vida y para
la cual no exista un tratamiento curativo que permi-

paliativa idónea, la cual consiste en el control del
dolor y otros síntomas, así como la atención en as-
pectos psicosociales y espirituales del paciente y su
familia indispensable para reducir el sufrimiento. Se
considera indispensable el suministro de la atención
paliativa en casos donde exista una enfermedad cró-
nica, avanzada, compleja y que ocasione grave pér-
dida de la calidad de vida y también en los casos de
no existir un tratamiento curativo.
El desarrollo y aseguramiento de la atención pa-
liativa implica, entre otras cosas establecer un diag-
nóstico adecuado y oportuno de una enfermedad
crónica o de alta complejidad, el suministro de in-
formación oportuna al paciente y a sus familiares,
la prestación de un servicio paliativo integral, la
disposición de talento humano idóneo para atender
este tipo de situaciones, y el desarrollo, dentro del
Sistema General de Seguridad Social, de todos los
instrumentos y orientaciones pertinentes; elementos
que se desarrollarán más adelante en esta exposición
de motivos.
    -
ne de la evidencia del aumento en la prevalencia de
enfermedades crónicas, degenerativas y oncológicas
   
hace esperar una mayor proporción de pacientes
ancianos. De acuerdo, a la información del DANE,
sobre la información estadística de defunciones por
grupos de edad y sexo del año y teniendo en cuenta
la mortalidad por cáncer, SIDA, hipertensión, enfer-
medad cardiocerebrovascular, enfermedad respirato-
ria crónica, diabetes mellitas, enfermedades neuroló-
gicasy cirrosis hepática, para ese año la mortalidad
por estas causas fue de 83.684 pacientes. Teniendo
en cuenta la proyección poblacional y que por cada
paciente que fallece por estas causas hay de 1 a 10
pacientes vivos padeciendo cada una de estas enfer-
medades, es de esperarse que los pacientes que se
 
1.558.125.
LISTA DE CAUSAS (BASADA
EN LA CIE - 10 ) Total
Total
Hombres Mujeres Indeter-
minado
TOTAL 183.553 110.331 73.187 35
101 Enfermedades infecciosas
intestinales 1.652 877 775 .
102 Tuberculosis, inclusive se-
cuelas 1.377 922 455 .
103 Ciertas enfermedades transmi-
tidas por vectores y rabia 216 130 86 .
104 Ciertas enfermedades preveni-
bles por vacuna 117 66 51 .
105 Meningitis 578 345 233 .
106 Septicemia 1.100 547 553 .
107 Infecciones con modo de trans-
misión predominantemente sexual 30 20 10 .
108 Enfermedad por el VIH / SIDA 1.713 1.444 269 .
109 Infecciones respiratorias
agudas 5.277 2.681 2.596 .
110 Otras enfermedades infecciosas
y parasitarias 578 344 234 .
201 Tumor maligno del estómago 4.112 2.469 1.643 .
202 Tumor maligno del colon 1.282 560 722 .
203 Tumor maligno órganos di-
gestivos y del peritoneo, excluy.
estómago y colon 1.175 667 508 .
204 Tumor maligno hígado y vías
biliares 2.032 860 1.172 .
205 Tumor maligno del páncreas 852 401 451 .
206 Tumor maligno de la tráquea,
bronquios y pulmón 2.877 1.762 1.115 .
207 Tumor maligno órganos respira-
torios e intratorácicos, exc. tráquea,
bronquios y pulmón 533 384 149 .
208 Tumor maligno de la mama 1.449 15 1.434 .
209 Tumor maligno del útero 2.126 . 2.126 .
210 Tumor maligno de la próstata 1.828 1.828 . .
211 Tumor maligno de otros órganos
genitourinarios 1.207 474 733 .
212 Tumor maligno del tejido lin-
fático, órganos hematopoyéticos y
 2.466 1.345 1.121 .

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