Implicaciones de la ley estatutaria 1751 de 2015 sobre las entidades promotoras de salud del régimen contributivo(Implications of statutory law of 2015 on 1751 health promotion entities contributory scheme) - vLex Colombia

Implicaciones de la ley estatutaria 1751 de 2015 sobre las entidades promotoras de salud del régimen contributivo(Implications of statutory law of 2015 on 1751 health promotion entities contributory scheme)

Fecha01 Julio 2016
Autor
Revista CES Derecho Volumen 7 No.2 Julio-Diciembre / 2016
Resumen
La ley estatutaria 1751 de 2015 regula el derecho fundamental a la Salud, basada en unos
principios y elementos esenciales que serán los encargados de impactar la prestación de
los servicios y tecnologías en salud con el n de asegurar una atención acorde a las nece-
sidades de la población. Con esta ley, la cual prevé un período de transición de hasta dos
años para algunos aspectos, se establecerán políticas que denan nuevos esquemas de
benecios y unos nuevos criterios en la prestación de los servicios, cambios que involu-
cran a todos los actores del sistema y que requieren que estos adopten una nueva actitud
frente al mismo, entiendan la salud como un concepto integral e integrador y comprendan
que los determinantes de esta son dinámicos, cambiantes y requieren de su participación
activa; que se conviertan en protagonistas de estos cambios y que hagan parte de la for-
mulación de iniciativas tendientes a consolidar y garantizar el goce efectivo del derecho
fundamental a la salud.
Palabras clave: Barreras de acceso, seguridad social, continuidad, servicios en salud,
Ley Estatutaria, accesibilidad, integralidad, oportunidad, Constitución Política.
Abstract
The 1751 Statutory law of 2015 regulates the fundamental right to health, based on prin-
ciples and essential elements that will be in charge of impacting the provision of health
services and health technologies in order to ensure an attention according to the needs of
the population. With this law, which foresees up to a two years transition period for some
of the aspects, policies that dene new schemes of benets and criteria’s on services pro-
vision will be establish, changes that will involve all the players in the system and that re-
quire that they adopt a new attitude towards them, understanding health as an integral and
integrating concept and comprehend that the health determinants are dynamic, veering
and require of their alive participation; and to become the leading actors of these changes,
being part of the construction of new initiatives aiming to strengthen and ensure the eec-
tive enjoyment of the fundamental right to health.
Keywords: Barriers to entry, Social Security, continuity, Health Services, statutory Law, ac-
cess, integrity, Opportunity, Constitution, autonomy.
Implicaciones de la ley estatutaria 1751 de 2015
sobre las entidades promotoras de salud del
régimen contributivo*
Implications of statutory law of 2015 on 1751 health promotion entities contributory scheme
Andrés Mauricio Ramírez Ramírez**
**Ingeniero informático del Politécnico Jaime Isaza Cadavid y especialista en Gerencia de la Seguridad Social de la Univer sidad CES
Correo electrónico: andresmao2002@yahoo.es
David Ernesto Rocha Beltrán***
***Médico cirujano de la Universidad de Antioquia y especialista en Gerencia de la Seguridad Social de la Universidad CES
Correo electrónico: drdaviderocha@yahoo.com
Luis Fernando Durango Suárez****
****Abogado de la Universidad de Antioquia, especialista en derecho del trabajo y de la seguridad social de la Universidad
Ponticia Bolivariana y especialista en Gerencia de la Seguridad Social de la Universidad CES.
Correo electrónico: luis.durango_suarez@roche.com
Sara Bibiana Rodríguez Álvarez*****
*****Abogada de la Fundación Universitaria Luis Amigó y especialista en Gerencia de la Seguridad Social de la Universidad CES.
Correo electrónico: sarard7@yahoo.es
Recepción
28 de febrero de 2016
Revisión:
31 de mayo de 2016
Aprobación:
31 de mayo de 2016
Artículo de investigación
* El artículo que se presenta a continuación es producto del trabajo de grado realizado para obtener el título de
especialistas en el programa Gerencia de la Seguridad Social ofrecido por las facultades de Derecho y Medicina
de la Universidad CES.
14 Revista CES Derecho ISSN 2145-7719 Volumen 7 Número 2 Julio-Diciembre 2016. Pág: 13-41
Andrés Mauricio Ramírez Ramírez, David Ernesto Rocha Beltrán, Luis Fernando Durango Suárez, Sara Bibiana Rodríguez Álvarez
Introducción
Desde sus orígenes, el sistema de
aseguramiento de la salud en Colombia ha
sido objeto de múltiples debates; de manera
reciente, se ha declarado que dicho sistema
se encuentra en crisis, razón por la cual se
han realizado ingentes esfuerzos para superar
los problemas financieros y solucionar las
dificultades en cuanto a la oportunidad y calidad
de los servicios. Así mismo, se ha hecho pública
la necesidad latente de una reestructuración
contundente del sistema, en vez de reformas
reglamentarias, tal como lo evidencian las
constantes noticias que dan cuenta de los casos
de corrupción, la escasa reducción en las cifras
de morbilidad y mortalidad en la población, la
insuficiencia de la red pública asistencial y el
inconformismo de los usuarios (Méndez, 2015).
Con el objeto de paliar la situación descrita,
se promulgó la Ley Estatutaria 1751 de 2015,
que regula el derecho fundamental a la salud,
buscando solucionar los problemas de la
atención relacionados con la calidad, oportunidad
y el acceso a los servicios de salud. Esta ley ha
buscado tener un mayor alcance al regular sobre
los ámbitos de la práctica profesional en relación
con la autonomía médica y la relación médico-
paciente (Calderón, 2015), relación histórica
que define la percepción de los usuarios acerca
del servicio de salud que reciben.
El propósito de la norma es superar las barreras
actuales del sistema que han repercutido en la
prestación del servicio, con lo que se espera
impactar positivamente la situación de salud de
los colombianos; sin embargo, estos cambios
implican una modificación en la forma en que
los actores del sistema interactúan, incluso en
la forma en que el talento humano en salud
se relaciona con las instituciones del sistema.
(Ley estatutaria 1751 de 2015).
Todos estos grandes cambios, sumados a las
reformas en el financiamiento del Sistema General
de Seguridad Social en Salud, representan
importantes retos y adaptaciones que tendrán
que asumir los actores del mismo, incluyendo a
las Entidades Promotoras de Salud del régimen
contributivo, quienes cuentan con un tiempo
limitado para adaptarse a esta normatividad y
marchar bajo las nuevas reglas de juego.
De los principios del derecho fundamental
a la salud
La salud como derecho fundamental es un
concepto relativamente nuevo para nuestro
país, esto no siempre fue así, pues se
consideraba un derecho de segunda generación
o prestacional. Para que esto fuera una
realidad han transcurrido una serie de cambios
normativos, doctrinales y jurisprudenciales
a lo largo de la historia; es así como en la
década de los 80 en el Sistema Nacional
de Salud, se establecieron unos principios
básicos e incipientes que buscaban establecer
un servicio público de salud, entre ellos se
encontraban la universalidad, participación
ciudadana y comunitaria, subsidiariedad,
complementariedad e integración funcional
(Ley 10 de 1990); estos principios buscaban
mejorar el acceso a los servicios de salud de la
población Colombiana; mas seguía dejando la
salud como un derecho de segunda categoría.
Posteriormente con la Ley 100 de 1993
se dieron cambios influenciados por las
tendencias neoliberales del contexto global
(Gomez y Nieto, 2014); pero se hace un avance
importante en cuanto a principios rectores del
ahora llamado Sistema General de Seguridad
Social Integral, se incluyen los principios de
eficiencia, solidaridad, integralidad y unidad;
estos sin embargo con un enfoque económico
de la salud, pues se creó con dicha ley un
“mercado regulado de salud” en donde las
empresas y actores deben ser auto sostenibles
y velar por el eficiente uso de los recursos; de
esta forma la Salud aunque reconocido como
bien “supremo” sigue estando supeditado al
presupuesto y de esta manera se establecen
unos planes de salud con coberturas definidas.

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