Resolución número 001219 de 2009, por medio de la cual se aprueba el Plan Odontológico Colsanitas y las Minutas de los Contratos Familiar y Colectivo de Servicios de Medicina Prepagada Plan Odontológico Colsanitas y contrato accesorio al Contrato Colectivo de Medicina Prepagada Plan Odontológico Colsanitas para la prestación de los servicios de rehabilitación oral de la Compañía de Medicina Prepagada Colsanitas S.A.
| Número de Boletín | 47504 |
39
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Xkgtpgu"38"fg"qevwdtg"fg"422; DIARIO OFICIAL
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Superintendencia Nacional de Salud Ðewgpvc"eqp"jgttcokgpvcu"eqpÝcdngu"rctc"gn"cpƒnkuku"
de información y para el seguimiento de los diferentes procesos del SGSSS, por lo que las
necesidades que se pretendían cubrir con el observatorio en salud, en gran medida están
cubiertas con esta solución”.
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Nacional de Salud”0
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Ctvewnq"3̇0"Revocar nc"Tguqnwek„p"p¿ogtq"4266"fgn"34"fg"fkekgodtg"fg"4229."“por la
cual se crea el Consejo Asesor del Observatorio de la Superintendencia Nacional de Salud”.
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El Superintendente Nacional de Salud,
Mario Mejía Cardona
(C. F.)
RESOLUCION NUMERO 001219 DE 2009
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por medio de la cual se aprueba el Plan Odontológico Colsanitas y las Minutas de los
Contratos Familiar y Colectivo de Servicios de Medicina Prepagada Plan Odontológico
Colsanitas y contrato accesorio al Contrato Colectivo de Medicina Prepagada Plan
Odontológico Colsanitas para la prestación de los servicios de rehabilitación oral de la
Compañía de Medicina Prepagada Colsanitas S.A.
El Superintendente delegado encargado de las funciones de Superintendente Nacional de
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K0"ASPECTOS NORMATIVOS GENERALES
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prepagada como “El sistema organizado y establecido por entidades autorizadas conforme
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de salud y/o atender directa o indirectamente estos servicios, incluidos en un plan de salud
preestablecido, mediante el cobro de un precio regular previamente acordado.
No se consideran como entidades de prepago aquellas que se limitan a otorgar des-
cuentos sobre el costo de la utilización de los servicios de salud, que debe ser asumido por
parte de un grupo de usuariosÑ
Gn"pwogtcn"5"fgn"ctvewnq"37"fgn"Fgetgvq"3792"fg"3;;5"fkurqpg"tgurgevq"c"nc"Crtqdcek„p"
de los planes y contratos “Los planes de salud y contratos deberán ser aprobados previamente
por la Superintendencia Nacional de Salud. La petición deberá sustentarse claramente en
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nqu"Rncpgu"Cfkekqpcngu"fg"Ucnwf."Vkrqu"fg"RCU"{"Wuwctkqu"fg"nqu"RCU"tgurgevkxcogpvg."gp"
nqu"ukiwkgpvgu" vfitokpqu<"Ctvewnq"3:" “Se entiende por plan de atención adicional, aquel
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la cotización obligatoria.
El acceso a estos planes será de la exclusiva responsabilidad de los particulares, como
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sin perjuicio de las facultades de inspección y vigilancia que le son propias.
El usuario de un PAS podrá elegir libre y espontáneamente si utiliza el POS o el plan
adicional en el momento de utilización del servicio y las entidades no podrán condicionar
su acceso a la previa utilización del otro plan.
Artículo 19. Tipos de PAS. Dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud,
pueden prestarse los siguientes PAS:
1. Planes de atención complementaria en salud.
2. Planes de medicina prepagada, que se regirán por las disposiciones especiales
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3. Pólizas de salud que se regirán por las disposiciones especiales previstas en su
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Parágrafo. Las entidades que ofrezcan planes adicionales deberán mantener su política
de descuentos con el usuario mientras este se encuentre vinculado a la institución, siempre
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Artículo 20. Usuarios de los PAS. Los contratos de planes adicionales, sólo podrán
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vo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ya sea en calidad de cotizantes o
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Las personas de que trata el artículo 279 de la Ley 100 de 1993 podrán celebrar estos
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Parágrafo. Cuando una entidad autorizada a vender planes adicionales, celebre o re-
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incluidas a una Entidad Promotora de Salud, deberá responder por la atención integral en
salud que sea demandada con el objeto de proteger el derecho a la vida y a la salud de los
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renovación del contrato, quedando el contratista o empleador moroso, obligado a asumir
el costo de la atención en salud que sea requerida”.
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KK0 COMPETENCIA DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD
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nc"eqpuvkvwek„p"fg"ncu"Gpvkfcfgu"Rtqoqvqtcu"fg"Ucnwf"fgn"tfiikogp"eqpvtkdwvkxq"{"uwdukfkcfq"
y efectuar la inspección, vigilancia y control del cumplimiento de las normas que regulan
nc"uqnkfg¦"Ýpcpekgtc"fg"ncu"okuocu0"Gzrgfkt."uwurgpfgt"q"tgxqect"gn"egtvkÝecfq"fg"hwpekq-
namiento o de habilitación a las Entidades Promotoras de Salud de cualquier naturaleza
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Ambulancia Prepagada y de Planes Adicionales de Salud.”
KKK0 EL CASO CONCRETO
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422;."nc"gpvkfcf"fg"ogfkekpc"rtgrcicfc"Eqnucpkvcu,"rtgugpv„"cpvg"guvc"Uwrgtkpvgpfgpekc"nc"
uqnkekvwf"fg"crtqdcek„p"fgn"Plan Odontológico Colsanitas y las Minutas de los Contratos
Familiar y Colectivo de Servicios de Medicina Prepagada Plan Odontológico Colsanitas
y contrato accesorio al Contrato Colectivo de Medicina Prepagada Plan Odontológico
Colsanitas para la prestación de los servicios de rehabilitación oral de la Compañía de
Medicina Prepagada Colsanitas S.A.."swg"ug"rtqrqpg"eqogtekcnk¦ct"nc"rtgekvcfc"eqorc‚c0
Nc"Fktgeek„p"fg"Cugiwtcokgpvq"fg"nc"Uwrgtkpvgpfgpekc"Fgngicfc"rctc"nc"Cvgpek„p"gp"
Ucnwf."ogfkcpvg"ogoqtcpfqu"kpvgtpqu"tcfkecfqu"eqp"gn"PWTE":247/3/2697557"fgn"4:"fg"
oc{q"fg"422;."uqnkekv„"c"nc"Fktgeek„p"Igpgtcn"fg"Ecnkfcf."c"nc"Uwrgtkpvgpfgpekc"Fgngicfc"
rctc"nc"Igpgtcek„p"{"Iguvk„p"fg"nqu"Tgewtuqu"rctc"nc"Ucnwf"{"cn"itwrq"fg"Crq{q"lwtfkeq"fg"
nc"Fgngicfc"fg"Cvgpek„p"gp"Ucnwf."ghgevwct"ncu"tgxkukqpgu"{"gxcnwcekqpgu"fgn"ecuq"{"gokvkt"
nqu"eqpegrvqu"vfiepkequ"fg"uw"eqorgvgpekc0
Eqpegrvq"vfiepkeq"Ýpcpekgtq
Nc"Fgngicfc"fg"Igpgtcek„p"{"Iguvk„p"fg"nqu"Tgewtuqu"rctc"nc"Ucnwf."gokvk„"gn"eqpegrvq"
vfiepkeq"fg" uw"eqorgvgpekc" gp"nqu" ukiwkgpvgu" vfitokpqu<"“En atención a sus memorandos
del día 28 de mayo de 2009, radicados con el NURC 8025-1-0475333 y 8025-1-0475335,
mediante los cuales solicita a esta Delegada revisar y emitir concepto sobre la solicitud de
la Compañía de Medicina Prepagada Colsanitas S.A., para la autorización de la comer-
cialización de los Planes Odontológico Básico Colsanitas y Plan Odontológico Colsanitas
y Contrato Accesorio de Rehabilitación Oral, le comunico lo siguiente:
30 El artículo 7° del Decreto 1570 de 1993, por el cual se reglamenta la Ley 10 de
1990 en cuanto a la organización y funcionamiento de la medicina prepagada, establece
que para las empresas de medicina prepagada que se encuentren funcionando o las que
se constituyan a partir de la expedición del citado decreto, dependiendo del número de
cÝnkcfqu"wp"oqpvq"fg"ecrkvcn."vcucfq"gp"ucnctkqu"opkoqu"ogpuwcngu"ngicngu"xkigpvgu."eqoq"
se describe a continuación:
40"Fg"cewgtfq"eqp"nc"kphqtocek„p"Ýpcpekgtc"eqp"eqtvg"c"53"fg"oct¦q"fg"422;."tgrqtvcfc"
por la Compañía de Medicina Prepagada Colsanitas S.A., acorde con lo establecido en
la Resolución 724 del 10 de junio de 2008, por la cual se emite el Plan Unico de Cuentas
para las Entidades Promotoras de Salud, Instituciones Prestadoras de Salud y Entidades
que Administran Planes Adicionales de Salud y Servicios de Ambulancia por Demanda, se
obtiene lo siguiente:
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