Resolución 2095, por la cual se establecen las Guías de Atención Integral para el manejo de los pacientes con infección VIH/SIDA, adultos-adolescentes, pediátricos y obstétricas en el Seguro Social.
| Emisor | Establecimientos Públicos - Instituto de Seguros Sociales |
| Número de Boletín | 44143 |
DIARIO OFICIAL 44.143 RESOLUCIÓN 2095 29/06/2000 por la cual se establecen las Guías de Atención Integral para el manejo de los pacientes con infección VIH/SIDA, adultos-adolescentes, pediátricos y obstétricas en el Seguro Social. El Vicepresidente de la EPS del Instituto de Seguros Sociales, en uso de sus facultades legales y en especial las que le confiere el Acuerdo 062 de 1994 aprobado por el Decreto 1403 de julio 1° de 1994, CONSIDERANDO: Que de acuerdo con el artículo 19, literal h) del Acuerdo 062 de 1994 aprobado por el Decreto 1403 del mismo año es función del Vicepresidente de la EPS establecer los procedimientos para controlar la atención integral, eficiente, oportuna y de calidad en los servicios prestados a los afiliados y sus familias; Que así mismo de conformidad con el literal ll) de la norma antes citada corresponde a la Vicepresidencia EPS adoptar los mecanismos para dar cumplimiento a las normas expedidas por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud y el Ministerio de Salud, en especial a la Resolución 412 de 2000; Que en concordancia con el literal n) del artículo 19, del Acuerdo 062 de 1994 es función de la Vicepresidencia EPS acreditar la capacidad técnica y científica necesaria para el correcto desempeño de sus funciones y verificar la de las instituciones y profesionales prestadores de los servicios de salud; Que es necesario la creación e integración de un adecuado sistema de información que proporcione elementos necesarios para una oportuna toma de decisiones tanto desde el punto de vista de políticas de salud como de estrategias de intervención y racionalizar la utilización de los medios de diagnóstico y manejo farmacológico, que permitan un proceso de contención de costos; Que se hace necesario desarrollar un proceso de atención integral mediante el establecimiento de Guías de Práctica Clínica actualizadas para el manejo de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana y el SIDA, que garanticen la unificación de criterios en la investigación, diagnóstico, manejo y seguimiento de los pacientes, que conlleve a la ejecución de estrategias encaminadas a disminuir el impacto personal, familiar, social, económico y laboral de quienes padecen esta patología; Que se acepta mundialmente que las enfermedades anteriormente citadas son comunitarias y en continuo crecimiento, generando grandes implicaciones de tipo sociocultural y económico para el individuo, la familia y la comunidad; Que según Oficio número 130-00-0865 de fecha 12 de junio de 2000 la Gerencia Nacional de Calidad de Servicios de Salud ha evaluado y conceptuado favorablemente sobre la implantación de la Guía de Práctica Clínica para el manejo del VIH-SIDA Así mismo ha dejado constancia que se llevaron a cabo las deliberaciones necesarias de las instancias pertinentes y los estudios de contención de costos, RESUELVE: Artículo 1°. Actualizar y establecer las Guías de Práctica Clínica para el Control, Tratamiento, Atención y Manejo Integral de la Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA) en el ISS, de conformidad con las Guías de manejo cuyo contenido que consta de 147 páginas y de acuerdo con los siguientes componentes que hacen parte de la presente resolución: ¿ Guía VIH/SIDA: aspectos generales. ¿ Guía asesoría VIH/SIDA pre y post test. ¿ Guía de atención de pacientes adultos con infección por VIH/SIDA y sus complicaciones. ¿ Guía de atención de VIH/SIDA materno-perinatal. ¿ Guía de atención de VIH/Sida en Pediatría. ¿ Guía de atención nutricional en pacientes adulto con VIH/SIDA. ¿ Guía de atención nutricional en pacientes pediátrico con VIH/SIDA. Para los aspectos no contemplados en estas guías el ISS se acoge a lo dispuesto en la Resolución 412 del 28 de febrero de 2000 del Ministerio de Salud. Artículo 2°. Los medicamentos incluidos en las Guías citadas en el artículo primero de la presente Resolución, se deben utilizar de acuerdo con la respectiva Guía: Parágrafo 1°. El manejo de los medicamentos antirretrovirales y aquellos que no estén el POS, incluidos en estas Guías es exclusivo del Programa VIH/SIDA ISS. Parágrafo 2°. Para que un paciente con Infección por VIH/SIDA sea formulado en el ISS, debe asistir obligatoriamente al seguimiento y los controles definidos. No se autoriza la transcripción de fórmu las de médicos o entidades particulares. Artículo 3°. La Vicepresidencia de EPS-ISS o quien haga sus veces definirá los mecanismos y procedimientos de adquisición, distribución y suministro de los medicamentos incluidos en la guía. Artículo 4°. La Gerencia Seccional de EPS o quien haga sus veces será la responsable de la implantación de la Guía en su respectiva seccional. Artículo 5°. La Gerencia Nacional de Calidad o quien haga sus veces es la responsable del seguimiento y evaluación de la Guía a nivel nacional y a nivel seccional el Jefe del Departamento de Calidad o quien haga sus veces. Artículo 6°. Las modificaciones o actualizaciones a la presente resolución se harán mediante resolución de la Vicepresidencia de EPS o quien haga sus veces, previo sustento técnico. Artículo 7°. El cumplimiento de la presente resolución será responsabilidad del Gerente EPS seccional o quien haga sus veces. Artículo 8°. La presente resolución es de obligatorio y estricto cumplimiento para las Instituciones de salud, propias o externas (públicas y privadas) en la prestación de los servicios de salud a los afiliados y beneficiarios de la EPS-ISS. Esta resolución debe ser parte integrante de los contratos de prestación de servicios de salud de la EPS-ISS y su cumplimiento será materia del proceso de auditoría clínica. Artículo 9°. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación y deroga las normas que le sean contrarias. Publíquese, comuníquese y cúmplase. Dada en Santa Fe de Bogotá, D. C., a 29 de junio de 2000. El Vicepresidente EPS-ISS, Francisco José Yepes Luján. SEGURO SOCIAL VICEPRESIDENCIA EPS COORDINACION NACIONAL DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA/PROTOCOLOS GERENCIA NACIONAL DE CALIDAD GUIA NACIONAL DE PRACTICA CLINICA VIH - SIDA Doctor Jaime Arias Ramírez, Presidente Seguro Social. Doctor Francisco José Yepes Luján, Vicepresidente EPS. Doctor Rafael Arboleda Varona, Gerente Nacional de Calidad de Servicios de Salud. GRUPO RESPONSABLE DEL DESARROLLO DE LA GUIA Doctor Libardo Hernández Esquivel, Coordinación Nacional de Guías de Práctica Clínica/Protocolos. Doctor Francisco Raúl Restrepo Parra, Gerencia Nacional de Calidad de Servicios de Salud. AUTORES Dra. Bertha Gómez M., Coordinadora Programa Regional Cundinamarca y D. C. Dr. Libardo Hernández E., Coordinador Nacional de Guías de Práctica Clínica /Protocolos. Dr. Mauricio Luna Ortiz, Pediatra Infectólogo Clínica del Niño. Dr. Jorge Nagles P., Coordinador Programa Regional Antioquia. REVISION FINAL Dr. Libardo Hernández E. Dra. Bertha Gómez M. Dr. Francisco Raúl Restrepo. P. COLABORADORES Dra. Nidia Alvarado de Lewis. Nutricionista Programa Sida. Dra. Adriana Arcila R. Coordinadora Programa Seccional de Caldas. Dr. Guillermo Bernal. Jefe Servicio de Obstetricia. Dra. Aurora Bohórquez Q. Químico Farmacéutico Clínica Comuneros. Dra. Myriam Castelbondo. Psicóloga Programa Sida. Dra. María del Pilar Duarte. Psicóloga Programa Sida. Dra. Luz Angela Garzón C. Nutricionista Departamento de Calidad ¿ EPS. Dra. María Helena Gossendy. Pediatra Neonatología Clínica San Pedro. Dra. Alcira Izquierdo Urrego. Nutricionista Programa Sida. Dra. Daysi Jaramillo Arango. Trabajadora Social Programa Sida SC y CD. Dra. Rocío Lemus. Psicóloga Programa Sida. Dr. Néstor Ortiz B. Coordinador Programa Seccional Meta. Dr. Luis Paulino Pineda. MD. Programa Sida SC y CD. Dr. Raúl Restrepo. MD. Epidemiólogo Gerencia Nacional de Calidad. Dra. Isabel Reyes Orduz. Directora de Calidad Clínica del Niño. Dra. Gloria Inés Ruiz H. Coordinadora Programa Seccional Risaralda. Dr. Jairo Suárez D. Coordinador Programa Regional Santander. Dra. Yanira Villalba Garzón. Trabajadora Social Programa Sida SC y CD. TABLA DE CONTENIDO Autores 1. Justificación 2. Objetivos 2.1. Objetivo General Guía de Asesoría en VIH/SIDA 1. Definición 2. Asesoría Pre-Test 3. Asesoría Post-Test 4. Trabajo de Grupo Anexo Guía manejo de infectados VIH/SIDA adultos 1. Definiciones 2. Criterios diagnósticos 3. Captación e engreso de pacientes 4. Cl asificación 5. Notificación 6. Evaluación médica del paciente infectado por VIH o con SIDA A continuación se presentan los algoritmos de manejo inicial del paciente con VIH/Sida por niveles de atención y los flujogramas de diagnóstico de cada síndrome: ?: Tratamiento de la tuberculosis en los pacientes con VIH/SIDA 7. Guía de tratamiento antirretroviral 8. Criterios de hospitalización 9. Atención de urgencia o por caso fortuito 10. Remisión de pacientes 11. Rehabilitación Guía de atención nutricional en pacientes con VIH/SIDA adulto 1. Introducción 2. Objetivos 3. Evaluación del estado nutricional 4. Implementación del tratamiento dietético 5. Características de las dietas en VIH/SIDA 6. Pediatría y Sida 7. Educación nutricional Guía de atención perinatal de infectados VIH/SIDA Introducción 1. Formas de transmisión 2. Infección VIH/SIDA en la mujer gestante 2.2.1. Neumonía por Pneumocystis Carinii 2.2.2. Herpes Simple 2.2.3. Toxoplasmosis 2.2.4. Candidiasis 2.2.5. Tuberculosis 2.2.6. Sífilis 2.2.7. Sarcoma de Kaposi Guía de atención de infectados VIH-SIDA en pediatría 1. Criterios diagnósticos 2. Definición de caso 3. Clasificación revisada (1994) para infección por VIH en niños menores de 13 años. Categoría C: Signos/Síntomas Severos 4. Aspectos clínicos de la infección por VIH/SIDA en niños Cuadro Clínico 5. Tratamiento Farmacológico 5.2 Cuándo iniciar tratamiento antirretroviral 6. Esquemas de tratamiento antirretroviral en niños con infección VIH/SIDA 7. Terapia antirretroviral en adolescentes 8. Cambio de terapia antirretroviral 9. Reacciones adversas en la terapia antirretroviral en pediatría 11. Conducta en situaciones de...
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