El debate sobre los planes voluntarios de salud - 28 de Abril de 2021 - El Tiempo - Noticias - VLEX 865883442
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El debate sobre los planes voluntarios de salud

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Vincent

carlos dáguer - para el tiempoUna de las discusiones que resucitan por temporadas en el ámbito de la salud de Colombia es si conviene jubilar la sigla EPS (empresas promotoras de salud) por otra que aluda más claramente a la función de estas compañías, o por una denominación que haga una suerte de borrón y cuenta nueva en términos de imagen. Hace apenas unas semanas, el proyecto de ajustes al sistema de salud que se tramita en estos días en el Congreso incluía un artículo que reemplazaba la sigla EPS por AS (aseguradoras en salud). El cambio fue rechazado porque, a juicio de los congresistas, no generaba valor y, en cambio, sí podría causar inestabilidad jurídica. El palo no está para ese tipo de cucharas conceptuales, pero, en un escenario ideal y sin tantas prioridades financieras y epidemiológicas, una nueva sigla podría servir de pretexto para hacer pedagogía sobre nuestro enmarañadísimo sistema de salud, facilitar la comprensión de los roles de cada uno de los actores, diferenciar los tipos de plan y orientar de mejor manera las quejas de los usuarios. Como si fueran el todo y no una parte, a las EPS suelen cobrarles todos los pasivos de la reputación del sector. No es extraño el caso del paciente que se siente mal atendido en un hospital (IPS), pero su posterior trino de desahogo es contra la EPS. En un debate más reciente, propiciado en las páginas de este diario por el exministro Rudolf Hommes y el expresidente de la Asociación Nacional de Instituciones Financieras (Anif) Sergio Clavijo, se puso el tema sobre la mesa. La confusión proviene de una narrativa que sin mucha precisión entremezcla, por una parte, los planes obligatorios que deben brindar las EPS a sus afiliados y, por otra, los planes voluntarios que estas u otras compañías ofrecen a los ciudadanos en una dinámica de negocio privado y de libre competencia. Los planes voluntarios de salud -medicina prepagada, pólizas, planes complementarios y similares- tienen una historia de casi cuatro décadas en Colombia, y son, en buena medida, una respuesta al desgreño, escasa cobertura y desatención del sistema de salud anterior. La vida formal de estos planes dentro del sistema tuvo que esperar, sin embargo, la expedición de la Ley 100 de 1993, que les dio el nombre de planes complementarios y estableció que debían ser financiados en su totalidad por el afiliado con recursos distintos a las cotizaciones obligatorias. Los años 90 no fueron muy saludables para esos planes. Muchos...

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