Diferencias entre pólizas de salud y la medicina prepagada - 18 de Febrero de 2023 - El Tiempo - Noticias - VLEX 923484335
Información jurídica, tributaria y empresarial
 Colombia | +57 (601) 489 69 50

Diferencias entre pólizas de salud y la medicina prepagada

Document Citado por Relacionados
Vincent

Las pólizas de salud y la medicina prepagada son dos de las mejores opciones para acceder a una mejor y mayor cobertura en el sistema de salud en Colombia. En cuanto a las similitudes que tienen estos dos sistemas están que ambos buscan fortalecer los servicios prestados por las Entidades Promotoras de Salud (EPS), y una de sus funciones principales es minimizar el impacto económico y financiero que se puede generar al paciente al tener que asumir altos gastos médicos durante un tiempo prologado y, así mismo, disponer de mejores servicios de salud. Entre tanto, una de las diferencias fundamentales entre una póliza de salud y la medicina prepagada es el modelo de acceso a estos servicios. Por un lado, el plan de medicina prepagada es un contrato de servicios de salud que comercializan las empresas autorizadas por la Superintendencia Nacional de Salud con coberturas y precios previamente establecidos. Por su parte, las pólizas de salud son un contrato entre una compañía de seguros y el cliente (asegurado), en el que se indican los beneficios, el valor asegurado, las exclusiones y demás condiciones pactadas para el servicio de salud. El mercado colombiano ofrece tres clases de estas, las pólizas individuales, las familiares y las colectivas, que son contratos en los que el tomador es una empresa, cooperativa o fondo de empleados, entre otros. Según Fasecolda, al referirse a las pólizas de salud, "estas cuentan con una cobertura básica que está relacionada con todos los gastos en los que se incurren durante la hospitalización. También tienen coberturas adicionales que cubren los procedimientos ambulatorios como las consultas médicas, laboratorios, terapias, exámenes de diagnóstico, entre otros". En cuanto a la medicina prepagada, - que es un servicio que se paga adicional a la cotización obligatoria a la EPS y por el cual se recibe atención prioritaria en la red médica de la compañía-, hay un valor adicional y son los bonos o copagos que dependen del plan de salud contratado por el usuario. Medicina prepagada Según Colsanitas, el plan de medicina prepagada "va dirigido, especialmente, a empleados de planta con contrato a término indefinido y a sus familias para la gestión de la atención médica y la prestación de los servicios de salud incluidos en un plan preestablecido medial el cobro de un precio regular previamente acordado"'. Por ejemplo, dentro de los beneficios de la medicina prepagada de Colsanitas está la cobertura ilimitada...

Para continuar leyendo

Solicita tu prueba

Búsquedas relacionadas:

VLEX utiliza cookies de inicio de sesión para aportarte una mejor experiencia de navegación. Si haces click en 'Aceptar' o continúas navegando por esta web consideramos que aceptas nuestra política de cookies. ACEPTAR