Editorial
Las cuentas borrosas de la salud
El desorden en las cuentas impacta directamente el bienestar de toda la población. Si no se resuelve de una vez por todas, no habrá reforma que valga.
Los recursos públicos son sagrados, sobre todo cuando la sociedad dispone que con ellos se garanticen derechos ciudadanos. Pero, aunque cada peso cuenta cuando se trata de la prestación de los servicios de salud en el país, parece que este precepto no vale. Los colombianos se han acostumbrado a escuchar que las deudas entre actores del sistema, y particularmente las que se tienen con los hospitales, son tan grandes que permitirían a cualquiera dar por quebrado a aquel. Los reportes de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC) señalan que a 126 instituciones privadas se les deben 4,9 billones de pesos, y los de Acesi, que agremia a los hospitales públicos, calculan una deuda con ellos de 4,1 billones de pesos. A vuelo de pájaro, se trata de una cartera de 9 billones de pesos. Que no es cualquier monto. Es, prácticamente, la tercera parte de los recursos que el país destina para el funcionamiento anual de la seguridad social. Inconcebible. Con todo y eso, el menor de los males sería pensar de dónde saldrán los recursos para saldar tamaña deuda. El problema es que, al cruzar las cuentas entre deudores y acreedores dentro del sistema, las cosas no concuerdan. Basta mirar los cálculos del régimen contributivo. Sus EPS sostienen que lo que ellas deben no pasa de 2,5 billones de pesos, lo que estaría cubierto con lo que el Fosyga les adeudaría, a su vez, a ellas. En este primer cruce de cuentas ya hay cerca de tres billones de pesos que no cuadran. Pero el asunto no para ahí; de hecho, empeora a partir de los resultados parciales de un ejercicio de saneamiento de cuentas de los hospitales, pedido por el Ministerio de Salud. La idea era que 11.167 prestadores de servicios (incluidos todos los hospitales) reportaran, con soporte, sus cuentas por cobrar. Y que los deudores (entre los que están todas las EPS y los...
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