La propuesta de reforma agitó el recuerdo de la crisis del Seguro Social
redacción políticaLa propuesta de reforma a la salud del gobierno Petro, que pone de nuevo al Estado como actor principal en la prestación del servicio en el país, revive para muchos colombianos el fantasma del liquidado Instituto de Seguros Sociales (ISS). Gigante de la burocracia pública (más de 35 mil empleados), el ISS tuvo por años el monopolio de la cobertura en salud y en ahorro pensional en el país. Hace tres décadas, la Ley 100 del 93, que esta semana el presidente Petro fustigó porque, dijo, "convirtió la salud en un negocio", abrió un escenario de competencia con actores privados en los dos campos, y el ISS vio cómo millones de sus afiliados se iban para las nuevas EPS y para los fondos privados de pensión. En el 2008, el componente de Salud del Seguro Social fue liquidado (el pensional también pasó: por eso en 2012 se creó Colpensiones) y dio paso a la Nueva EPS, que tiene capital mixto y que, según la propuesta de reforma de Petro, atendería además de sus casi 11 millones de actuales usuarios a otros 10,7 millones que vendrían de EPS en riesgo alto y medio de liquidación. Esto, en caso de aprobarse el proyecto, sería durante el periodo de transición entre el actual y el nuevo modelo y pondría a Nueva EPS a cubrir una población cuatro veces mayor que la que llegó a atender el ISS en su mejor momento. Después de esa transición, si la radical propuesta de la ministra Carolina Corcho sale adelante, lo que primaría en el modelo de salud en el país serían entidades públicas regionalizadas a las que todas las familias colombianas tendrían que acceder a través de un empadronamiento obligatorio en el Centro de Atención Primaria (CAP) de su área de residencia. Ser paciente en el Seguro Hasta comienzos de los 90, un colombiano podía llegar a la atención médica por tres vías principales. Los de mayores ingresos podían buscar directamente la atención en las mejores clínicas y pagaban por esos servicios. Los colombianos vinculados al sector formal de la economía -como hoy, solo una parte de la fuerza laboral del país- cotizaban en salud y, de acuerdo con su nivel del ingresos, recibían los servicios de las clínicas del Seguro Social. Y los que no tenían empleo formal debían acudir a una red pública hospitalaria que no daba abasto y en la que no era un cuadro raro ver pacientes que literalmente se morían en las puertas esperando ser atendidos. Esa población (que hoy está atendida por un régimen que también tiene problemas, el Sisbén, pero que...
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