La salud, en la encrucijada
El sistema de salud enfrenta una crisis sin precedentes, marcada por una serie de desaciertos estructurales y coyunturales que comprometen la salud y el bienestar de la población, así como la sostenibilidad financiera del sistema de seguridad social en salud. La Procuraduría General de la Nación, mediante acciones preventivas, ha puesto de relieve la crisis financiera provocada por políticas gubernamentales que incidirían severamente en la operatividad del sistema. La financiación del sistema, especialmente a través de la unidad de pago por capitación (UPC), se ha visto mermada por no ajustarse adecuadamente a factores como la inflación, la devaluación, la inclusión de nuevas tecnologías en el plan de beneficios de salud, cambios en los perfiles epidemiológicos y las mayores frecuencias de usos de los servicios debido a la incertidumbre por los cambios legislativos propuestos. La falta de atención a las solicitudes soportadas por estudios técnicos del Ministerio de Salud y la ausencia de información técnica para el cálculo de la UPC de 2024, lo que agravaría la situación financiera de las entidades promotoras de salud. Además, el no pago oportuno de los presupuestos máximos y sus ajustes, destinados a financiar servicios no incluidos en el Plan de Beneficios de Salud, ha comprometido el flujo de recursos en el sector, poniendo en riesgo la efectividad de la prestación de servicios de salud. El desabastecimiento de medicamentos, evidenciado desde el segundo semestre de 2022, pone en riesgo la vida y la salud de los usuarios, especialmente de aquellos con enfermedades crónicas, catastróficas y de alto costo; situaciones que estamos investigando de manera rigurosa. De otra parte, se presentó un proyecto de reforma de la salud, proponiendo una reestructuración al Sistema General de Seguridad Social en salud hacia un modelo con arquitectura institucional esencialmente pública. Sin embargo, esta propuesta plantea riesgos significativos...
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