Superar la crisis de sus EPS, el reto de las cajas - 31 de Octubre de 2017 - El Tiempo - Noticias - VLEX 695833637
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Superar la crisis de sus EPS, el reto de las cajas

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Vincent

Su participación en servicios de salud se convirtió en uno de los mayores dolores de cabeza para las cajas de compensación familiar. De ellas hay 11 en el segmento de atención al régimen subsidiado y 10 acumulan pérdidas por unos $800.000 millones, según cifras de la Superintendencia del Subsidio Familiar y por Asocajas. De hecho, hay tres, Comfacor, Comfamiliar Cartagena y Comfasucre, que ya fueron intervenidas porque el saldo rojo representa un fuerte riesgo para su supervivencia. Junto con Comfamiliar Huila, arrastran un patrimonio negativo de 546.484 millones de pesos. En la lista ‘negra’ también están Comfacundi, Comfachocó, Comfamiliar Nariño, Cajacopi, Comfaguajira, Comfenalco Bolívar y Comfaboy, que acumulan el resto del déficit. De acuerdo con el superintendente de Subsidio Familiar, José Leonardo Rojas, Comfacoop (de Atlántico) salió de sus dificultades y Comfaoriente había cerrado su programa de salud, pero el Gobierno expidió un decreto salvavidas que la sacó adelante a la par con una buena administración. El presidente de la junta directiva de la Asociación Nacional de Cajas de Compensación Familiar, Luis Gonzalo Giraldo, explicó que varios factores han jugado para llegar a esta situación: "la UPC (Unidad de Pago por Capitación, lo que reconoce el Estado por cada afiliado) es menor a la del régimen contributivo, aunque el gasto por persona suele ser mayor; es obligatorio contratar por lo menos el 60% con la red pública, con lo cual se limita la competencia, y hay una selección inversa, ya que muchas veces los usuarios de alto costo se van para las cajas, porque sus EPS realizan mejor la labor”. Otro aspecto es la iliquidez, porque los recobros de procedimientos no incluidos en el plan básico de salud dejan pasar plazos muy largos y toca acudir a préstamos bancarios, para financiar la operación mientras llega el dinero. “El Adres (reemplazo del Fosyga), que apenas está empezando a funcionar, paga a 120 o 150 días y no es fácil apalancar un financiamiento de esa magnitud”, dice el presidente de Asocajas. Y si bien es cierto que las cajas han entrado en esta actividad por voluntad propia, en muchas ocasiones ha sido por invitación del Gobierno, y luego no les resulta tan fácil salirse. “Por ejemplo, en Cafam, que estuvo en salud subsidiada, nos dieron el permiso un año después, ocasionando pérdidas muy...

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