Editorial
| Autor | Bernardo Ramírez Minvielle |
| Cargo | Médico y maestro en Administración egresado de la unam. Director del programa de Maestría en Administración de Salud para Ejecutivos y de las Iniciativas Globales en Salud del Departamento de Gerencia e Informática en Salud de la Universidad Central de la Florida en Orlando, Estados Unidos |
| Páginas | 5-8 |
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editorial
La atención a la salud en el mundo reviste
formas tan diferentes como la diversidad mis-
ma de nuestras comunidades y las diferentes
realidades socioeconómicas, políticas y cul-
turales. Cada país y cada comunidad respon-
den a esta necesidad esencial estableciendo
sistemas de salud que a su juicio responden a
las principales características de los insumos
disponibles, los procesos que organizan los
recursos y los resultados esperados tanto por
los prestadores como por los usuarios de estos
servicios. En todos los países los sistemas de
salud se han vuelto más complejos y ante esta
gran diversidad las respuestas gerenciales son
igualmente diferentes.
La salud y el bienestar son valores críticos
del individuo y de la sociedad, son fuente de
innovación y se han convertido en la principal
industria del siglo xxi. Los diez países más
ecientes del mundo, de acuerdo con Bloom-
berg (1), cuentan con un índice de eciencia
que va de 92,6 a 62,6, con una esperanza de
vida de sus poblaciones de más de 80 años y
gastan entre el 3,8 y el 11,5% de su producto
interno bruto (pib) en salud, con un costo per
cápita que puede ir hasta los 9121 usd. En
esta lista de países se encuentran algunos tan
diversos como Hong Kong, Singapur, Japón,
Australia y Suecia. Estados Unidos es el país
que más dinero gasta, con el 17 % de su pib,
logrando una eciencia de 30,8. El análisis
más detallado revela que son múltiples los
factores que contribuyen a esta eciencia.
Entre ellos se encuentran el tipo de sistema
de salud, los mecanismos de regulación pú-
blica, la gerencia de los procesos básicos, el
acceso y la universalidad.
Calidad, acceso y costo son los elementos
vitales que requieren ser balanceados para
la obtención de resultados positivos en la
salud de individuos y poblaciones. Sin duda,
el elemento catalizador de este triángulo
lo constituyen, por un lado, la gerencia y la
administración de los sistemas de salud, y por
el otro, de manera muy importante, el factor
humano o gerente de salud. En la adminis-
tración de salud se da de manera evidente la
interdisciplinaridad de las ciencias y el arte
de la salud y de la administración.
Por mucho tiempo y aún ahora en algunos
países fue el prestador de servicios clínicos
quien desempeñó las funciones gerencia-
les, ayudado en algunas tareas de apoyo y
logística por personal administrativo. Hacia
1934 inició en la Universidad de Chicago el
primer programa universitario de posgrado
en administración de hospitales, que entonces
representaban el pináculo de la complejidad y
el avance tecnológico. La ciencia y las herra-
mientas administrativas se aplicaban a mejo-
rar la administración de hospitales buscando
herramientas para aumentar la eficiencia
y mejorar la organización de los complejos
departamentos de los hospitales. Para 1948
cinco programas más se habían creado, in-
cluyendo uno en Canadá y la Asociación de
Programas Universitarios en Administración
de Hospitales (aupha). La Fundación W. K.
Kellogg (fk) fue instrumental en el desarrollo
de este nuevo campo del conocimiento.
Por: Bernardo Ramírez-Minvielle*
* Médico y maestro en Administración egresado de la
unam. Director del programa de Maestría en Adminis-
tración de Salud para Ejecutivos y de las Iniciativas
Globales en Salud del Departamento de Gerencia e
Informática en Salud de la Universidad Central de la
Florida en Orlando, Estados Unidos.
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 13 (26): 5-8, enero-junio de 2014
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