La teoría de la vida como daño en la responsabilidad médica en Colombia los aportes y vacíos de la corriente principialista en las tensiones generadas con la aplicación de esta teoría
| Autor | José López Oliva |
| Cargo | Profesor e investigador de la Universidad Militar Nueva Granada. Director de la Línea de Investigación en Derecho de la Responsabilidad y de Seguros UMNG. Ex-Director del Área de Derecho Privado. Magister en Derecho de la U. de los Andes, Magister de la U. Carlos III de Madrid (España), Especializado en Derecho Comercial de la U. Pontificia ... |
| Páginas | 45-69 |
ADVOCATUS | VOLUMEN 12 No. 25: 45 - 69, 2015 | UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL | BARRANQUILLA
La teoría de la vida
COMO DAÑO EN LA RESPONSABILIDAD MÉDICA EN COLOMBIA
LOS APORTES Y VACÍOS DE LA CORRIENTE PRINCIPIALISTA EN
LAS TENSIONES GENERADAS CON LA APLICACIÓN DE ESTA TEORÍA
The theory of life
AS DAMAGE TO THE MEDICAL LIABILITY IN COLOMBIA
CONTRIBUTIONS AND GAPS IN CURRENT PRINCIPIALIST
GENERATED TENSIONS WITH THE APPLICATION OF THIS THEORY
RESUMEN ABSTRACT JOSÉ LÓPEZ OLIVA
En el ejercicio de la prestación del servicio médico
realizado por los profesionales de la salud, especia-
lizados en ginecología, obstetricia, pediatría, neona-
tología y genética, se puede causar un daño al usua-
rio del servicio médico; daño que puede prevenirse
cuando el prestador en salud realiza el ejercicio de
ponderación de principios consagrados por la bioéti-
ca médica, y que pueden ser utilizados con éxito para
contribuir a la solución de las tensiones presentadas
cuando es aplicada la teoría que considera a la vida
como un daño generador de perjuicios. La corriente
principialista de la bioética permitiría identicar y
tratar de dirimir situaciones conictivas, derivadas
de la incorporación de los avances técnicos y cien-
tícos en las pruebas genéticas predictivas. Sin em-
bargo, los principios de la nombrada corriente son
insucientes para dar respuesta a los dilemas éticos,
bioéticos, morales y jurídicos que se generan en la
prestación de servicios de salud; por esta razón, se
propone incorporar a la citada corriente otros prin-
cipios como son los de solidaridad, protección y res-
ponsabilidad, con el objetivo de tratar de dirimir los
conictos que genera la aplicación de la mencionada
teoría. El presente artículo es producto de una in-
vestigación cualitativa de naturaleza exploratoria de
reexión de tipo bibliográco, en la que se recono-
ce, reúne, examina, ordena e integra la información
documental con el objetivo de analizar, interpretar y
criticar la situación actual en Colombia, relacionada
con la aplicación de la teoría de la vida como daño,
y estudiar de qué manera la corriente principialista
contribuye a la solución de los conictos generados
con la citada teoría. Al nalizar la investigación se
concluye que esta teoría genera tensiones porque al
presentarse una inadecuada prestación del servicio
médico a la madre gestante, podría generar una de-
manda judicial en contra del prestador en salud, he-
cho analizado desde el punto de vista bioético, moral
y jurídico. Sin embargo, se establece que la corriente
principialista de la bioética es insuciente para diri-
mir estos conictos, razón por la cual se hace necesa-
ria la aplicación adicional de los principios de solida-
ridad, responsabilidad y protección, con el propósito
aportar a la solución de las tensiones generadas por
las acciones judiciales wrongful birth y wrongful life.
Palabras clave: Vida, daño, responsabilidad médica,
principios, ciencia.
In the exercise of the delivery of medical services perfor-
med by health professionals, specialized in gynecology,
obstetrics, pediatrics, neonatology and genetics, may
cause damage to the user of the medical service. at
damage can be prevented when the health service pro-
vider in carrying out the exercise of weighting of princi-
ples embodied by the medical bioethics, and that can be
used with success to contribute to the solution of tensions
submitted, when it is applied the theory that considers
the life as a damage generator of damages. e current
principialist of bioethics would identify and try to settle
conict situations, stemming from the incorporation of
technical and scientic advances in predictive genetic
tests. Nevertheless, the beginning of the renowned cu-
rrent is insucient to give response to the ethical dilem-
mas, bioethical, moral and legal that are generated in the
provision of health services; for this reason, it is propo-
sed to incorporate to the aforementioned current other
principles as are the concepts of solidarity, protection
and responsibility, with the objective of trying to settle
conicts that generates the application of the theory. is
article is a product of a qualitative research of exploratory
nature of reection of bibliographic, which recognizes,
gathers, examines, sorts and integrates the documentary
information to analyze, interpret and criticize the current
situation in Colombia, related to the application of the
theory of life such as damage, and investigate the ways
in which current principialist contributes to the solution
of conicts generated with the aforementioned theory.
At the end of the investigation it is concluded that this
theory generates tensions because to be an inadequate
delivery of medical services to the expectant mother,
could generate a lawsuit against the service provider in
health, analyzed from the bio-ethical point of view, moral
and legal. However, it is established that the current prin-
cipialist of bioethics is insucient to resolve such con-
icts, which is why it is necessary to ensure the additional
application of the principles of solidarity, responsibility
and protection, with the aim to bring to the solution of
the tensions generated by the judicial actions wrongful
birth wrongful life.
Keywords: life, damage, medical responsibility, princi-
ples, science.
Profesor e investigador de la
Universidad Militar Nueva Gra-
nada. Director de la Línea de
Investigación en Derecho de la
Responsabilidad y de Seguros
UMNG. Ex-Director del Área
de Derecho Privado. Magister
en Derecho de la U. de los An-
des, Magister de la U. Carlos III
de Madrid (España), Especia-
lizado en Derecho Comercial
de la U. Pontificia Bolivariana
de Medellín, Derecho Penal y
Probatorio de la U. del Rosario.
Abogado de la U. Libre de Co-
lombia. Candidato a Doctor en
Bioética médica y salud pública
en la U. Militar Nueva Granada
(Bogotá-Colombia), con estan-
cia de investigación doctoral en
la Facultad de Derecho de la
Universidad Nacional Autóno-
ma de México UNAM, donde
tiene la calidad de profesor visi-
tante honorario. Este artículo es
un producto de investigación
del proyecto denominado: “La
teoría de la vida como daño y
su aplicación en Colombia”
UMNG-VICEIN-R-014, que se
está desarrollando al interior
del doctorado de Bioética de
la UMNG, bajo la asesoría de la
doctora María Teresa Escobar
López. Jose.lopez@unimilitar.
edu.co
Recibido:
Aceptado:
23 de julio de 2015
19 de agosto de 2015
La teoría de la vida como daño en la responsabilidad médica en Colombia
ADVOCATUS | VOLUMEN 12 No. 25: 45 - 69, 2015 | UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL | BARRANQUILLA
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INTRODUCCIÓN
La responsabilidad jurídica en que pueden in-
currir los prestadores del servicio médico son
las siguientes: civil, penal, estatal o ético disci-
plinaria. Responsabilidad ocasionada por un
supuesto de wrongful conception, wrongful
birth y wrongful life. No obstante, este escri-
to hará alusión únicamente a las últimas ac-
ciones excluyendo de su estudio las acciones
wrongful conception, relacionadas con las de-
mandas judiciales que son presentadas por los
padres del niño nacido sin malformaciones
que hagan inviable su vida. Las nombradas
demandas involucran dilemas morales que a
partir de la bioética, pueden ser solucionados
con la aplicación de cuatro principios básicos
que orientan la bioética médica y la salud pú-
blica; estos principios son: la autonomía, la
benecencia, la no malecencia, y la justicia,
que permitirían identicar y dirimir los con-
ictos derivados de la aplicación de la teoría
que consagra a la vida como un daño.
La citada teoría implica tensiones para el pres-
tador en salud, porque involucra el ejercicio de
ponderación de principios fundamentales, en
este caso, atinentes de un lado, al derecho a la
libertad de decisión del paciente relacionado
con el principio de autonomía que es propio
de la corriente principialista, y de otro lado,
al derecho a la vida e integridad física del que
está por nacer, relacionado con el principio
de no malecencia. No obstante, los citados
principios son insucientes para dirimir los
dilemas bioéticos y por esta razón se hace la
propuesta relacionada con la aplicación adi-
cional de los principios de solidaridad, pro-
tección y responsabilidad. Lo anterior, porque
la teoría que consagra a la vida como un daño,
está fundamentada en situaciones concretas
que se pueden presentar en la clínica humana
donde, por un lado, el padre o los padres de un
niño nacido con algún tipo de malformación
no informada o identicada por el médico,
pueden considerar que su hijo representa un
daño; de otro lado, el nacido también puede
cuestionar el hecho de estar con vida, porque
esa situación representa para él una lesión que
debe ser resarcida por el prestador en salud.
Estos hechos posibilitan la presentación de
acciones judiciales originarias de Norteamé-
rica y Europa, denominadas wrongful birth y
wrongful life. De acuerdo con lo anterior, es el
problema de investigación surgido al realizar
las anteriores reexiones preliminares:
¿Es viable dirimir los conictos derivados
de la aplicación de la teoría que consagra a
la vida como un daño, a través de la aplica-
ción de la corriente principialista de la bioé-
tica médica?
La hipótesis presentada, es que si bien la co-
rriente principialista contribuye a dirimir
conflictos generados en la aplicación de la
citada teoría, esta es insuficiente. Por lo an-
terior, es relevante que además de la aplica-
ción de los principios de la bioética médica,
se debe sumar la incorporación de los prin-
cipios de solidaridad, protección y respon-
sabilidad, aplicados de manera ponderada
con el objetivo de solucionar las tensiones y
los dilemas éticos generados en la práctica
clínica como el planteado en esta investiga-
ción. El presente escrito es producto de una
investigación de naturaleza exploratoria de
revisión, de tipo bibliográfico, en la que se
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