Tendencias del embarazo en la adolescencia y sus determinantes próximos en Colombia
| Autor | Carmen Elisa Flórez y Victoria Eugenia Soto |
| Páginas | 59-98 |
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Tendencias del embarazo en la
adolescencia y sus determinantes
próximos en Colombia
C E F V E S
D el marco de referencia teórico propuesto en el capítulo
, desde una aproximación socioecológica el embarazo temprano está deter-
minado por un conjunto de factores próximos a través de los cuales actúa n
los factores distales. Los determinantes próximos se reeren a la exposición
al riesgo de embarazo (actividad sexual dentro o fuera de una unión estable),
concepción (uso eciente de métodos anticonceptivos) y gestación (terminación
exitosa o no del embarazo). Por su parte, los determinantes dista les comprenden
un conjunto de factores individuales (conocimientos, actitudes y escolarid ad),
interpersonales (del hogar, de los pares, de la pareja) y contextuales (sistema
normativo, político, socioeconómico y sociocultural). Bajo este enfoque, los
factores psicológicos, sociales, económicos, cultu rales y contextuales (que son
distales) afectan a los determ inantes próximos, y estos, a su vez , actúan sobre
la fecundidad (véase la gráca .). Es decir, los factores próximos, que afec-
tan directamente a la fecundidad, están determinados por múltiples factores
Para citar este artículo: http://dx.doi.org/./.
Consultora especialista independiente. corez@uniandes.edu.co
Centro de Estudios de Protección Social y Economía de la Salud (Proesa) – Universidad Icesi
(Cali). vesoto@proesa.org.co
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embarazo temprano
distales, que interactúan de manera compleja en los niveles individual, inter-
personal y contextual.
En este capítulo se presentan los halla zgos de los análisis realizados pa ra dar
cuenta de las tendencias del embarazo temprano y sus determinantes próxi-
mos. La principal fuente de datos utili zada es la serie de encuestas nacionales
de demografía y salud de al . Dado que la información sobre hombres
solo se recogió en la Encuesta Nacional de Demografía y Sa lud () del ,
los análisis para hombres solo pueden hacerse para ese a ño.
.. La tendencia en indicadores de embarazo
temprano: esperan zadora reducción
Como se mencionó en el capítulo , el embarazo temprano usualmente se ana liza
mediante indicadores: () la tasa especíca de fecundidad en la adolescencia,
que mide el número de nacimientos que ocurren durante un determinado a ño
o período de referencia por cada mujeres adolescentes; y () la prevalencia
de la maternidad en la adolescencia, que se mide como el porcentaje de adoles-
centes que son madres o están embarazad as por primera vez en un determinado
año o período de referencia. En este libro, además de esos indicadores, se
estima también la prevalencia del embaraz o en la adolescencia, medida como el
porcentaje de adolescentes que alguna vez han estado embaraz adas, aunque el
embarazo no haya terminado con un naci miento. Es decir, en este indicador se
incluyen grupos: () adolescentes madres (con al menos un hijo nacido vivo),
() adolescentes embaraz adas por primera vez al momento de la encuesta y ()
adolescentes que no son madres ni están embarazadas por primera vez, pero
que han tenido alguna vez un emba razo que terminó en pérdida, interrupción
o aborto, embarazo ext rauterino o muerte fetal, o nacido muerto. Se considera
importante incluir el tercer grupo, debido a que así se amplía la medición a
embarazo y no solo a maternidad.
Los datos investigativos que se detallan a continuación permiten armar
que, cualquiera que sea el indicador de embara zo temprano que se utilice, en la
La tasa de fecundidad adolescente y la proporción de adolescentes madres no necesariamente
deben mostrar el mismo comportamiento. El primer indicador incluye nacimientos de cualquier
orden, mientras que el segundo solo se determina con los nacimientos de primer orden. Por lo
tanto, un descenso en los nacimientos de orden o superior, pero no en los de orden , puede llevar
a un descenso en la tasa de fecundidad, pero no en la proporción de madres. Intervenciones de
política dirigidas a las adolescentes que ya son madres afectarán solo la tasa de fecundidad, mientras
que aquellas dirigidas a las adolescentes que aún no son madres (intervenciones con objetivos
promocionales y preventivos) afectarán tanto la proporción de madres como la tasa de fecundidad
(Rodríguez, ).
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tendencias del embarazo en la adolescencia…
última década se obser va una tendencia decreciente de este fenómeno, lo cual
resulta esperanzador después de años de mostrar u n crecimiento que parecía
no querer ceder.
... Una creciente participac ión de la fecundidad
adolescente en la fec undidad total
La tendencia de la tasa de fecundidad adolescente durante los últi mos años
se puede dividir en períodos: () el descenso observado durante las décadas
de y , cuando esta baja de nacidos vivos por cada mujeres
entre y años en , a por en . () El aumento entre y el
, cuando este indicador sube hasta llegar a por , alca nzando niveles
similares a los observados a inicios de la década de . () El descenso que
se observa a part ir del , ubicándose en el en nacimientos por cada
adolescentes, nivel cercano al mínimo obser vado en , de por
(tabla .). A pesar de este descenso de la última década, el nivel observado en
el es relativamente alto. Este contrasta con el de países como Perú o Haití,
que con una tasa global de fecundidad m ás alta (, hijos por mujer en Perú y
, en Haití) que la de Colombia ( hijos por mujer en el ), tenían en el
una tasa de fecundidad adolescente mucho menor ( por en Perú y
por en Haití).
http://www.statcompiler.com/
Tabla .. Tasa global de fecundidad () y tasa especíca de
fecundidad () en la adolescencia (- años). -
Año * adolescente en
1969 6,7 99 7,4
1976 4,4 81 9,2
1986 3,3 78 11,8
1990 2,9 70 12,1
1995 3,0 89 14,8
2000 2,6 85 16,3
2005 2,4 90 18,8
2010 2,1 84 20,0
2015 2,0 75 18,8
* Por 1000
Fuente: Flórez y Soto (, p. ), y .
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