Planes Auto Administrados de Salud - Planes y beneficios de Pensiones y Seguros. Aspectos básicos y modelos - Libros y Revistas - VLEX 322613667

Planes Auto Administrados de Salud

AutorEvaristo Diz Cruz
Cargo del AutorDoctor en Estadística, Escuela de Ciencias Estadísticas y Actuariales de la Universidad Central de Venezuela
Páginas51-59
51
Capítulo 4
Planes Auto
Administrados de Salud
4.1. INTRODUCCIÓN
Una de las modalidades de las grandes empresas que ofrecen Pla-
nes y Benecios de Salud a sus empleados, que de paso se puso
de moda en Venezuela y probablemente en toda Latinoamérica,
en especial, en países de niveles de alta inación y/o devaluacio-
nes fuer tes de la moneda, es la adopción del autoseguro. En el
autoseguro no hay una transferencia de riesgo a un tercero, por
el contrario la empresa que patrocina el plan de benecios asu-
me el 100% del riesgo. En otras palabras, el patrocinador del plan
asume todos los costos, y bajo la expec tativa de que el costo del
plan, en teoría debería ser menor.
Las empresas entonces asumen todo el riesgo no transferido65,
y los costos administrativos de su gerencia, bajo ciertos y deter-
minados parámetros. El costo del plan pudiera expresarse como
una función C = f(x1 x2 x3.......xn) que depende de varias variables.
En especial un plan autoadministrado tendría dos componentes
básicos.
CT = CA + PA + α
65 Puede haber casos de transferencia parcial de los riesgos.

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