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Presentación de cuentas médicas

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Vincent
AutorMauricio Leuro Martínez, Irsa Tatiana Oviedo Salcedo
Páginas51-56
PRESENTACIÓN
DE CUENTAS
MÉDICAS
CAPÍTULO 4
Campo de aplicación
Es objeto de revisión la totalidad de la facturación por la prestación de servicios
de salud brindados a los usuarios, en atención programada o de urgencias,
presentada por los prestadores (profesionales independientes, grupos de práctica
médica e IPS), así como las solicitudes de reembolso por servicios de salud que
formulen los asegurados.
Este proceso aplica para todas las Entidades Responsables del Pago10 y las
Entidades Prestadoras de Servicios de Salud.
Responsabilidad del proceso
La responsabilidad general del proceso denido en este texto es la dirección y/o
la auditoría de la entidad responsable del pago, o la dependencia que haga sus
veces, por intermedio del departamento de contratación de servicios de salud, o
10 Entidades Promotoras de Salud de cualquier Régimen, Administradoras de Riesgos Laborales,
Entidades Obligadas a Compensar, Entes Terr itoriales (Direcciones Departamentales, Distritales
y Municipales de salud), FOSYGA, Aseguradoras de Salud, Entidades de Medicina Prepagada,
Entidades que administran regímenes especiales y de excepción que suscriban acuerdos de vo-
luntades con prestadores de servicios de salud y/o Cualquier Entidad que compre servicios de
salud para sus aliados y/o asegurados y/o usuarios.

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