salud definicion recobro
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Sentencia de Tutela nº 344/22 de Corte Constitucional, 5 de Octubre de 2022
Función publica. Derecho fundamental. Tutela para la protección del derecho a la salud. Acto administrativo
... *** y la Unidad Administrativa Especial de Salud de *** (en adelante “UAES”) , por la presunta ... de salud requeridos por la tutelante y el RECOBRO DEL 100% de los servicios especializados que sean ... -
Sentencia de Tutela nº 579/17 de Corte Constitucional, 18 de Septiembre de 2017
EXCLUSION DE SERVICIOS O ATENCION EN SALUD. DISTINCION ENTRE PROCEDIMIENTOS ESTETICOS Y PROCEDIMIENTOS FUNCIONALES EN EL PLAN DE BENEFICIOS DE SALUD. Se analizan dos acciones de tutela en las cuales se exponen los siguientes hechos: 1º. La actora presenta una complicación derivada de una cirugía estética practicada en sus glúteos, en la cual presumía le inyectaron ácido hialurónico, cuando en...
... y Isabel contra Servicio Occidental de Salud –S.O.S.- E.P.S. Magistrada Ponente:. CRISTINA ... señaló que no procede el recobro al sistema respecto de cirugías estéticas, y de ... -
Auto nº 078/12 de Corte Constitucional, 9 de Abril de 2012
Con el presente auto se convoca a audiencia pública de rendición de cuentas para verificar el cumplimiento a las órdenes 24 y 27 de la sentencia t-760/08, relacionadas con las medidas para garantizar el recobro por e.p.s ante el fosyga y ante los entes territoriales de forma ágil y que asegure el flujo oportuno y eficiente de recursos y con la modificación o rediseño del sistema de verificación,
... órdenes 24 (medidas para garantizar el recobro por EPS ante el Fosyga y ante los entes ... del Sistema General de Seguridad Social en Salud, con la finalidad de que fueran adoptadas medidas ... los servicios de salud, (ii) la definición de un trámite ágil y claro para auditar las ... -
Sentencia de Tutela nº 133/22 de Corte Constitucional, 19 de Abril de 2022
DERECHO A LA SALUD Y SUMINISTRO DE MEDICAMENTO QUE NO TIENE APROBACION DEL INVIMA. DEBEN SER GARANTIZADOS CUANDO UNA PERSONA LOS REQUIERA CON BASE EN LA MEJOR EVIDENCIA CIENTÍFICA DISPONIBLE El accionante actúa en representación de un hijo menor de edad que fue diagnosticado con Distrofia Muscular de Duchenne, la cual es una enfermedad huérfana producida por una alteración genética que compromete
...ón de los derechos fundamentales a la salud, a la igualdad y a la dignidad humana de su hijo, ..., este deberá ajustarse a la definición de que trata el artículo 2º del presente ... efectos de determinar el valor máximo de recobro el IETS realizará las evaluaciones de ... -
Resolución número 00004244 de 2015, por la cual se establecen los términos, formatos y requisitos para el reconocimiento y pago de los recobros y las reclamaciones en virtud de lo dispuesto en el literal c) del artículo 73 de la Ley 1753 de 2015
El Ministro de Salud y Protección Social, en ejercicio de sus ... a la no aprobación total o parcial del recobro y/o reclamación por la imposición de glosas ...ía definidos por el Comité de Definición de Criterios y Lineamientos Técnicos para el ...
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Sentencia de Tutela nº 528/19 de Corte Constitucional, 8 de Noviembre de 2019
ATENCION EN SALUD DE ADULTO MAYOR QUE REQUIERE CON NECESIDAD MEDICAMENTOS E INSUMOS NO PRESCRITOS POR EL MEDICO TRATANTE. El accionante tiene un diagnóstico de esquizofrenia indiferenciada y actúa en el presente caso como agente oficioso de su señora madre, quien a su vez padece diferentes y delicadas patologías. El actor pide al juez constitucional que ordene a la E.P.S. demandada continuar...
... a aquellos que por su condición de salud se encuentran en situación de dependencia y ... estos argumentos, se autorice el recobro del 100% de lo ordenado suministrar a la EPS ante ... . En el proceso de definición de las exclusiones contenidas en la Resolución ... -
Impacto económico de las acciones de tutela en salud en Colombia
En Colombia, la Constitución Política de 1991 adoptó el modelo político de Estado social de derecho y el reconocimiento de los derechos fundamentales o derechos sociales. Este artículo tiene por objetivo revisar y analizar cómo el uso de la acción de tutela con miras a garantizar el derecho a la salud, se incrementó considerablemente durante la primera década de la vigencia de la Constitución,...
... Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos la definición de la metodología y los mecanismos para la regulación de precios de ...— y la optimización de los requisitos para el trámite del recobro". Ministerio de Salud y Protección Social, Respuesta al derecho de petici\xC3"... -
Decreto número 2154 de 2019, por el cual se establecen los términos y condiciones para la evaluación del esfuerzo fiscal de las entidades territoriales, a fin de determinar el monto de la cofinanciación de la Nación de que trata el artículo 238 de la Ley 1955 de 2019, y las reglas para el giro respectivo
...ítica de Colombia, la Seguridad Social en Salud es un servicio público de carácter obligatorio ... de la Ley 1955 de 2019, así como la definición de las reglas para que opere el giro por parte de ...
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Sentencia de Tutela nº 136/21 de Corte Constitucional, 13 de Mayo de 2021
DERECHO A LA SALUD DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES EN SITUACION DE DISCAPACIDAD Y LIMITES A LA LIBRE ESCOGENCIA DE IPS POR PARTE DEL USUARIO El actor, actuando en representación de su hija quien entre otras enfermedades presenta una parálisis cerebral infantil cuadrapléjica, considera que la EPS accionada vulneró derechos fundamentales de la menor, al negar el cambio de IPS. El peticionario...
... dignidad humana, la seguridad social y la salud. Como fundamento, explicó que requiere de ... fallo de tutela debe contener “la definición precisa de la conducta a cumplir con el fin de ..., se conceda también el respectivo recobro, como lo establece la Resolución 1479 de 2015. ... -
Sentencia de Tutela nº 161/23 de Corte Constitucional, 17 de Mayo de 2023
... agente oficiosa de su hijo JJJJ, contra Salud Total EPS y otros. . Magistrada ponente: . ..., se le otorgara «el debido recobro ante la ADRES» [35] en caso de concederse el ... . . . Transporte intraurbano. Definición . «Traslado dentro del mismo municipio» [109] , ...
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Auto nº 075/14 de Corte Constitucional, 1 de Abril de 2014
Con el presente auto se ordena al ministerio de salud y protección social dar respuesta a las preguntas formuladas respecto al cumplimiento del auto 263/12, en el que se declaró el incumplimiento general de la orden vigésima séptima y se ordenó el rediseño del sistema de verificación, control y pago de las solicitudes de recobro.
... de las fallas estructurales del sistema de salud en Colombia, entre ellas la ausencia de medidas ...ón, control y pago de las solicitudes de recobro, de tal manera que funcionara en condiciones de ... los servicios de salud, (ii) la definición de un trámite ágil y claro para auditar las ... -
Sentencia nº 17001-23-33-000-2017-00164-01 de Consejo de Estado - Sala Contenciosa Administrativa - SECCIÓN SEGUNDA, de 17 de Abril de 2018
VULNERACIÓN DEL DERECHO A LA SALUD / PROCEDENCIA DEL TRATAMIENTO INTEGRAL EN SALUD - Determinado por el médico tratante / PRINCIPIO DE INTEGRALIDAD EN LA GARANTÍA DEL DERECHO A LA SALUD - Aplicación / AUTORIZACIÓN DE RECOBRO ANTE EL FOSYGA DE SERVICIOS EXCLUIDOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD[S]e resalta que Salud Total EPS en la impugnación no censura la orden consistente en la realización del...
...Demandado: SALUD TOTAL EPS Y SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD . ... e insumos no incluidos en el POS y el recobro se hace ante el FOSYGA. Frente al tratamiento ...definición propuesta en la sentencia T-597 de 1993 reiterada ... -
Sentencia Nº No. 25000-23-41-000-2019-00246-00 del Tribunal Administrativo de Cundinamarca, 08-05-2019
... DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (ADRES) . . . Referencia: CUMPLIMIENTO DE ... diseñó el trámite administrativo de recobro con la finalidad de garantizar el pago de todas ... los servicios de salud, (ii) la definición de un trámite ágil y claro para auditar las ...
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Auto nº 755/21 de Corte Constitucional, 11 de Octubre de 2021
Con el presente auto se evalúa el grado de acatamiento de las órdenes décima séptima y décima octava de la sentencia T-760/08 y de los Autos 410/16 y 094A/20, de acuerdo con los parámetros señalados en el Auto 411/15. Para el efecto, la Sala Especial de Seguimiento verificó si se adoptaron directrices, normas y herramientas de políticas públicas que tuvieran como fin la actualización periódica de
... el Sistema General de Seguridad Social en Salud [1] . Debido a ello, emitió 16 directrices ... . “Para la Corte, la definición de exclusiones resulta congruente con un concepto ... efectos de determinar el valor máximo de recobro el IETS realizará las evaluaciones de ... -
Auto nº 411/16 de Corte Constitucional, 5 de Septiembre de 2016
En el marco del seguimiento a las órdenes vigésima primera y vigésima segunda de la Sentencia T-760/08, se verifica el cumplimiento de los Autos 261 y 262 de 2012. Se declara el cumplimiento alto de las órdenes específicas impartidas en el numeral segundo del Auto 261/12 y el cumplimiento medio de las órdenes conjuntas impartidas en los numerales tercero y cuarto de la precitada providencia y de...
... CONSTITUCIONAL EN MATERIA DE DERECHO A LA SALUD Y LA VIDA-Seguimiento al cumplimiento de las ... en la Ley Estatutaria de Salud en la definición de la Unidad de pago por Capitación. SEGUIMIENTO ... -
Resolución número 00001598 de 2019, por la cual se adopta el listado de comparadores administrativos para algunos medicamentos no financiados con recursos de la UPC
El Ministro de Salud y Protección Social, en ejercicio de sus ... que el monto a reconocer y pagar por el recobro/cobro de tecnologías en salud no financiadas con ...
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Sentencia de Tutela nº 317/18 de Corte Constitucional, 3 de Agosto de 2018
SERVICIO DE TRANSPORTE COMO COMPONENTE DEL DERECHO A LA SALUD. En cuatro acciones de tutela formuladas de manera independiente se atribuye la vulneración de derechos fundamentales a Entidades Promotoras de Salud que se negaron a reconocer el servicio de transporte y viáticos a sus afiliados, los cuales requerían para asistir a los procedimientos terapéuticos ordenados por el médico tratante. Se...
... presentadas ESNELDA CIFUENTES CANO contra SALUD TOTAL EPS (T-6.575.018), PEDRO PABLO ORTIZ ... al pago del mismo, se autorice el recobro. . 3.4. Expediente T-6-583.094. ... [32] Artículo 4. Definición de Sistema de Salud. Es el conjunto articulado y ... -
Circular número 15 de 2023, por la cual se establecen disposiciones generales para el seguimiento del comportamiento del mercado de dispositivos médicos, se someten algunos de estos productos al régimen de libertad vigilada y el estent coronario medicado al régimen de control directo, se estructura el Sistema de Reporte de Información de Precios de Dispositivos Médicos
... de medicamentos, dispositivos médicos en salud con el fin de optimizar su utilización, evitar ... las transacciones de compra, venta y recobro de dispositivos médicos con recursos públicos. ...7.2. Definición del conjunto de productos relevantes para su ...
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Sentencia de Tutela nº 513/20 de Corte Constitucional, 11 de Diciembre de 2020
En dos acciones de tutela formuladas de manera independiente se endilga a instituciones que prestan el servicio de salud la vulneración de derechos fundamentales de menores de edad, como consecuencia de negar o no dar respuesta a la solicitud de prestación del servicio de transporte, de viáticos y la exoneración de copagos, así como asignar de manera tardía citas médicas con especialistas. Se...
... EPS y el Instituto Departamental de Salud de Nariño. . T-7.867.484: Yasmin Ceballos ... fallo de segunda instancia, se ordene el recobro ante el Administradora de los Recursos del ... sobre procedimientos de recaudo, definición del nivel socioeconómico de los usuarios y los ... -
Sentencia de Tutela nº 432/22 de Corte Constitucional, 30 de Noviembre de 2022
En este caso se atribuye la vulneración de derechos fundamentales al operador jurídico que, en grado de consulta, revocó la decisión que en incidente de desacato había resuelto sancionar al representante legar de la empresa accionada, por el incumplimiento del fallo de tutela. La autoridad cuestionada consideró que la denuncia penal y la demanda laboral presentadas por la accionada contra el...
... fundamentales al debido proceso, a la salud y a la seguridad social. En su criterio, el ... de dichas prestaciones a través del recobro, previa validación sobre aquellos servicios que ..., debido a la temporalidad que por definición caracteriza a las incapacidades temporales y ... -
Sentencia de Tutela nº 122/21 de Corte Constitucional, 3 de Mayo de 2021
SERVICIO DE TRANSPORTE INTERMUNICIPAL PARA PACIENTES AMBULATORIOS En tres acciones de tutela formuladas de manera independiente los demandantes consideran que las EPS a las que se encuentran afiliados a través del régimen subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud vulneraron sus garantías fundamentales, en la medida que se abstuvieron de suministrar determinados servicios o...
...y la Secretaría de Salud Departamental del Cesar; y (iii) el Personero ... . “Para la Corte, la definición de exclusiones resulta congruente con un concepto ... -
Sentencia nº 11001-03-24-000-2009-00204-00 de Consejo de Estado - Sala Contenciosa Administrativa - SECCIÓN PRIMERA, de 15 de Marzo de 2018
PLAN OBLIGATORIO DE SALUD DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO NO POS - S - Atención de los eventos no incluidos / PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD NO INCLUIDOS EN EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO POSS - RecobroLa Sala considera que, ante el panorama normativo reseñado en precedencia, en el que queda claro que la prestación de los servicios no POS-S está bajo la responsabilidad de las entidades...
... Demandado: NACIÓN - MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL . Referencia: ACCIÓN DE ... de salud, estas pueden ejercer el recobro de los servicios prestados por dicho concepto. . ... -
SENTENCIA nº 25000-23-42-000-2013-05574-01 de Consejo de Estado (SECCIÓN SEGUNDA SUBSECCIÓN B ) del 11-11-2021
PROCESO DISCIPLINARIO Representante legal de Saludcoop / PROCURADURIA GENERAL DE LA NACIÓN Competencia / ADECUACION DE LA CONDUCTA Tipo penal / VALORACION PROBATORIA / DEBIDO PROCESO No vulnerado / SANCION DISCIPLINARIA - la autoridad disciplinaria no se extralimitó en la imposición de la sanción / PRESUNCION DE LEGALIDAD No desvirtuada [ &] El control y la vigilancia de una EPS...
... por parte de tales Empresas Promotoras de Salud. (…) la conducta que se le reprocha al actor es la presentación de solicitudes de recobro ante el Fosyga, donde se dejaba constancia que ... disciplinaria está integrado por la definición previa de la falta en la ley (principio de ... -
Sentencia de Tutela nº 417/17 de Corte Constitucional, 29 de Junio de 2017
DERECHO A LA SALUD EN EL MARCO DE RELACIONES CONTRACTUALES CON LA ADMNISTRACION DE RIESGOS LABORALES. La vulneración de derechos por parte de las entidades accionadas se atribuye al hecho de haber dilatado el proceso de calificación de invalidez del actor, ni haber concretado cuál de ellas era quien debía asumir su tratamiento. Se aborda temática relacionada con el derecho a la salud en los...
... mínimo vital, a la seguridad social, a la salud y otros. Asegura que sus garantías ... las normas, y se procede a realizar el recobro al Fosyga cuando son ordenados por el juez de ... riesgos profesionales, así como la definición de sus funciones, sus competencias y demás ... -
Resolución número 00001479 de 2015, por la cual se establece el procedimiento para el cobro y pago de servicios y tecnologías sin cobertura en el Plan Obligatorio de Salud suministradas a los afiliados del Régimen Subsidiado
... y ágil en la verificación, control y pago de las solicitudes de recobro. Que una vez unificado el Plan Obligatorio de Salud (POS) del Régimen ...b) Aplicar los criterios establecidos por el Comité de Definición de Criterios y Lineamientos Técnicos para el Reconocimiento de ...